近日,医院儿外科接诊了一位大便出血的5岁小男孩。在检查中,医生们小男孩的肠道里竟然长了罕见的巨大息肉,大小和成年男性的拇指差不多。
▲肠镜下发现的巨大息肉
5岁小男孩便血
结果发现巨大肠息肉
家住椒江的小杨今年5岁。1个月前拉完大便后,小杨妈妈帮他擦屁股的时候发现他大便上有血,因为量不多,小杨妈妈当时以为是肛裂,也就没重视没看医生。之后没有看到大便有血,一直也就没有在意了。10天前,小杨解大便时再次出血。出血量比之前明显增多,这下小杨的父母慌了,赶紧医院。
接诊小杨的是医院小儿外科主任医师项超美,他检查完小杨身体后,初步判断是结肠息肉或者直肠息肉造成的出血。
但这个要肠镜下才能确诊,由于小杨年纪比较小,要在全麻下才能完成肠镜。于是建议小杨住院后在全麻下进行小儿肠镜检查。
▲取下来的息肉
在给小杨进行肠镜检查时,医生们发现,距离小杨肛门约px处有一颗巨大的息肉。肠腔直径也就3.5厘米左右,这个巨大的息肉占据了肠腔差不多三分之二的空间。“很大的肠息肉,跟成年人的拇指差不多大,看起来就像瘤子一样。”医院儿外科副主任林永志副主任医师说。
在肠镜下,医生们顺利摘除了这个令人吃惊的巨大息肉。大家拿尺子测量发现,这息肉离开人体萎缩后,大小仍为62.5px×50px。“这么多年还是第一次看到这么大的息肉!”林永志说,小孩子的肠道息肉大多数直径为1厘米左右,这么大的小儿肠道息肉他们整个科室,包括从事儿外科工作30多年的老医生以前也很少见。
▲医生们在肠镜下摘除小杨肠道里的息肉
医院住观察了几天,身体恢复了,便血症状也没有再出现,开开心心出院回家。
小儿肠息肉难发现
个头大的息肉有生命危险
林永志表示,肠息肉属于先天性的疾病,平常比较难发现。如果孩子肠道里长了息肉、肿块等各种异物,尤其是息肉,大多数都会造成便血。“息肉一般不会对孩子造成严重危险,但长时间便血,会导致贫血,也有可能引发肠套叠。像小杨这么大的息肉,如果不及时处理,万一息肉断裂,造成肠道大出血,孩子可能就有生命危险。”他说,如果家长发现孩子有便血现象,就要提高警惕,医院检查。
他还提醒,如果孩子有点便秘,反复出现便血,经过多次通便等治疗后都没有好转,或好转后又容易复发的话,也要警惕孩子是不是长了肠息肉。
小儿肠镜查息肉很有效
林永志介绍,小儿肠镜检查是对检查儿童原因不明的腹痛、腹泻、便血等消化道症状的有效办法。“通过肠镜检查可以来进一步了解下消化道的疾病情况,这是目前发现小儿肠息肉的较好办法,同时也是治疗息肉的有效手段。”他说,在肠镜下摘除肠息肉是非常普及的治疗方式,已经非常成熟。即便是不能配合的孩子,或者像小杨这样年龄很小的孩子,医生也可以在全麻下进行肠镜。如果术中发现息肉,就会在镜下做切除治疗。
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