逛吃逛吃,宝宝急性腹泻来敲门,家长如何正

北京看酒渣鼻的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210117/8598835.html

急性腹泻（急性肠道传染病）的主要症状是起病急，呕吐、腹泻，拉稀便，一般不发热，儿童发热较多，易造成脱水虚脱，重症患者可能出现休克或出现小腿和腹部肌肉有痛性痉挛。

爸爸妈妈们，判断小儿是否腹泻，不能单凭大便次数是否增多，还要看大便量是否增加和大便性质是否改变。仅排便次数增多，大便依然是成形的，称假性腹泻。

急性腹泻可由多种不同的病原体引起，常见的病原体包括细菌（如副溶血性弧菌及沙门氏菌）和病毒（如诺如病毒及轮状病毒）。其他病原体包括引起霍乱、杆菌性痢疾等的细菌。任何年龄人士皆有可能感染急性腹泻，当中尤以儿童最容易受影响。

患急性腹泻的儿童会出现大便频密并且呈稀烂或水状的情况，甚或同时有呕吐及发热。病情通常轻微，一般会自然痊愈，但部分较严重的个案可能会出现脱水甚至休克等并发症。

急性腹泻通常是透过受污染的手或进食受污染的食物或饮品传染，间中亦可经飞沫传播。急性腹泻容易在院舍和幼儿中心等环境出现爆发。

由细菌引起的急性腹泻一般潜伏期为数小时至5天，病毒引起的急性腹泻则为1～3天。

主要是补充水分及电解质。腹泻情况严重的病人应向医生求诊，不应自行购买药物服用。

第一，家长应及时将宝宝的大便送检：平时最医院化验便常规使用的便盒，最好不要刮取尿不湿上的大便，留取大便后最好在半小时以内送检。为及时有效，家长可以医院化验。

　　第二，抗生素的使用：如果大便化验可见白细胞，多为侵袭性细菌感染，最好使用抗生素，而且应该在大便常规化验三次阴性后才能停药，不要过早停药。当抗生素治疗效果不好，或病情反复时，应及时做大便培养，了解细菌种类及有无抗药性。如果大便化验未见白细胞，多为病毒感染或非感染性腹泻，可暂不应用抗生素，口服妈咪爱、思密达等药物支持治疗。

　　第三，急性腹泻时，最严重的情况是脱水及电解质酸碱失衡。如果宝宝大便含水量多且腹泻次数多或同时合并呕吐、进食差，极易合并脱水及电解质酸碱失衡，医院就诊，轻症可在医生指导下口服补液盐，重症需要静脉点滴补液。否则，可以继发休克、肾衰竭。

　　当宝宝出现以下症状时，表示已有脱水现象：

　　1、嘴唇及皮肤干燥，失去弹性。

　　2、尿量减少，甚至无尿。

　　3、干嚎，哭的时候流不出眼泪。

　　4、眼窝凹陷，囱门凹陷（一岁半以下的小儿，囱门尚未关闭，脱水严重时会出现囱门凹陷的情形）。

　　第四，及时更换专门的腹泻奶粉。有时宝宝在急性肠炎之后，因肠粘膜受损，会引起暂时性的乳糖耐受性不良，导致较长时间的腹泻。此时，应及时更换专门的腹泻奶粉，否则腹泻很难好转。

1、保持良好的个人、食物及环境卫生。

2、处理食物、进食前及如厕后应彻底清洁双手。

3、确保所有食物彻底煮熟才可进食。

4、如出现呕吐或腹泻的征状，应及时向医生求诊。

编辑：Yuanyuan

来源：广州市妇女儿童医疗中心

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