什么是痔疮?
痔疮是最常见的肛肠科疾病,是由于直肠末端的血管曲张,形成柔软的血管团,是一种良性病,常见于青年人,如果痔疮长在肛门里面,那么称为内痔;长在肛门外面,称为外痔;同时有内痔和外痔,称为混合痔。
痔疮的常见症状是便血,一般是无痛性的,同时可伴有内痔脱出,肛周瘙痒,下坠感等不适的症状。
痔疮的治疗以保守治疗为主,可通过调节饮食,改变生活习惯得到改善,例如养成定时大便的习惯,忌辛辣饮食,宜清淡饮食,多喝水,多吃富含高纤维的食物,每天坐浴,保持肛周清洁等等。严重的痔疮需要手术治疗。
什么是直肠癌
直肠癌是指直肠的粘膜上皮细胞发生基因突变,转变为肿瘤细胞,肿瘤细胞不断的增殖,在直肠粘膜上形成肿物,还可以出现淋巴结和远处转移。
直肠癌是恶性肿瘤,常见的症状也是便血,还可以出现大便习惯改变,腹泻或者便秘,腹泻与便秘相交替,大便变细,排便困难等症状。
直肠癌有复发和转移的可能,早期直肠癌选择手术治疗,中晚期的直肠癌需要联合手术+放疗+化疗,出现远处转移的患者,还需要靶向治疗。
如何鉴别痔疮和直肠癌
痔疮和直肠癌是两种不同的疾病,治疗方法也相差甚远,如何鉴别这两种疾病,这是非常重要的,有的患者同时有痔疮和直肠癌,千万不要漏诊直肠癌,延误治疗的时机。
(1)发病年龄
痔疮多见于年轻人和孕妇,直肠癌多见于40岁以上的中老年人
(2)便血的特点
直肠癌的便血多为暗红色,可混有粘液和脓液,呈果酱样;痔疮多为鲜血,与大便不混合,多见于大便后滴血,或者手纸上有血。
(3)排便习惯的改变
由于直肠肿物对肠道的刺激,直肠癌患者可出现大便次数增多,排便不尽感,腹泻,便秘,或者腹泻与便秘相交替,还可出现大便变细。
痔疮患者多没有排便习惯改变,可出现便秘,肛门有异物感,酸胀。
(4)辅助检查
对于中低位的直肠癌,肛门指诊可以摸到直肠内的肿物,质地硬,活动度差,指套可有血染。
痔疮是柔软的突起颗粒,指套没有血染。
高度怀疑直肠癌的患者,建议行肠镜检查,能够在直视下观察肿瘤的大小和位置,并且可以取活检确诊。
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