呕吐腹泻，当宝宝遇到轮状病毒感染后的快

刘鉴医生的第七十五篇原创文章

关键词

呕吐、腹泻、轮状病毒、用药指导

新年将至，刘医生在这里祝大家新年快乐，万事如意，最重要的是全家身体健康！！

轮状病毒再次肆虐

正值新年之际，近期门诊中出现频繁呕吐后腹泻的患儿不乏少数，也有先是发热，而后出现呕吐、腹泻的患儿，这些患儿的粪便轮状病毒抗原检测往往呈阳性，提示轮状病毒感染，诊断为轮状病毒肠炎

家长莫惊慌此病会自愈

这是自限性疾病，一般3到8天的自然病程，病毒从肠道排泄完毕后疾病会自愈，如果超过病程仍腹泻者多考虑乳糖不耐受，考虑换用无乳糖奶粉或饮食治疗，即可痊愈。

但我们的家长往往被轮状病毒腹泻的呕吐症状吓住，因为孩子频繁的呕吐，什么也吃不进去，为了预防及治疗脱水症状往往会选择输液治疗。

今天在这里，我们只谈没有出现肝损害及心肌损害的患儿的非输液治疗方法，以供大家参考。

1、口服补液盐Ⅲ

该药物为目前世界卫生组织推荐的预防及治疗小儿轻、中度脱水的药物，该药的渗透压较前代口服补液盐有所下降，更加适合婴幼儿的治疗，渗透压为二分之一张。

它的正确使用方法为：

每袋用ml水冲配，注意一定要一次性冲好，这样才能使我们的渗透压不被破坏，轻至中度脱水为每公斤体重30至50ml的总量，也就是10kg的孩子第一天需要口服至ml的总液量，如果我们除去孩子吃奶及吃饭的液体量，10kg的孩子第一天大概需要一袋就可以了，也就是ml。

到了第二天，如果孩子仍然呕吐、腹泻，那么我们就可以把我们的口服补液盐一袋用ml冲配，也必须是一次性冲配，第二天我们需要补充每公斤体重大约10到40ml的继续损失用量，当然这是除去孩子继续喝奶及吃饭的用量，也就是说10kg的孩子口服补液盐需要ml，也就是说我们冲配好后，只需补充一半即可。

2、出现什么样的情况考虑中至重度脱水，医院，以防意外发生呢？

眼泪：当孩子哭闹而无泪时。

小便：当孩子六小时无小便时。

眼泪及小便是我们判断人体细胞外液是否脱水的最简便的途径。

3、轮状病毒免疫鸡卵黄提取物（商品名：百贝宁、百幼宁）

是运用现代生物工程技术，用轮状病毒抗原免疫产蛋母鸡，母鸡产生免疫反应，血清中生成大量抗轮状病毒抗体，在输卵管内卵黄成熟期，血液中抗体被选择性地转移并储存到卵黄中，这种抗体称鸡卵黄免疫球白），再提取并纯化其活性因子并配合杀菌、冷冻、干燥等工艺，从轮状病毒免疫鸡卵黄中获得了纯天然抗轮状病毒免疫球蛋白。

患儿服用后，就相当于口服抗轮状病毒疫苗，产生了对轮状病毒的抗体可以特异性地对抗轮状病毒。

该药疗效卓著，一般轮状病毒感染口服约1到2天即可痊愈，严重病例一般4天即可痊愈，当然需要注意的是对鸡蛋过敏者，建议不要使用该药。