开始转为重型时,便中水分增多,偶有粘液,呈黄或黄绿色,有腥臭味,呈酸性反应
时补钾,低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹、肠麻痹、膀胱麻痹,腱反射消失,心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大,可危及生命血甭钾在3.5mmol/l以下多出现低钾症状
以上这些关于宝宝腹泻的介绍,希望对家长们能有一定的帮助宝宝腹泻的临床表现分为以上这两种,在治疗的时候应该分清楚希望宝宝们都有一个健康的身体,度过快乐的童年
在夏季宝宝多发腹泻等疾病,腹泻分为轻型和重型所以在治疗宝宝腹泻的时候要分清病情,只有清楚的了解病情才能更好的治愈疾病所以就由我们的小编为大家介绍一下宝宝腹泻的临床表现都有哪些吧
(1)低渗性脱水时因细胞外液丢失多:患儿脱水症状出现早且较重,但口渴较轻,而萎靡较重;高渗性脱水时,细胞内液外移,细胞外液相对丢失较少患儿口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高,偶有惊厥眼窝、前囟凹陷较轻,手足较温,脉搏可及
体重的10~15%患儿萎靡、淡漠,对周围环境无反应,皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光,口唇发绀,粘膜干燥、不清、心率速,血压不易测出腹深陷四肢厥冷尿极少或无尿
凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少脱水分为轻、中、重三度:①轻度脱水:体液丢失占体重的5%以下患儿精神稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍陷,小便较平时略少;②中度脱水:体液丢失约占体重的5~10%患儿萎靡、阵阵烦躁,皮肤苍白发灰、干
3~7次,色黄,常有粘液,有恶臭大便检可见少量白细胞大使性状和次数不稳定迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道、中耳或其他部位感染
周身症状体重不增或稍降体液丢失在50ml/kg以下,临床脱水症状不时显预后较好,病程约3~7天在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,却常每日
燥、松弛、弹性差,捏起后不能立即展平口周发青,前囟和眼窝明显下陷,唇及粘膜干燥,心音钝,腹部凹,四肢发凉,小便明显减少;③重度脱水:体液丢失占
(3)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾,原有营养不良者出现较早、较重一般患儿未输液前较少有低钾症状,输入不含钾液体后,随脱水酸中毒的纠正,逐渐出现低钾症状:精神萎靡、肌张力低、第一心音钝再重则出现腹胀、肠鸣音减弱或消失、腱反射减弱如未及
(2)重型腹泻:可由轻型加重而成每日大便十数次至40次换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红随病情加重和摄入食物减少,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤
(1)轻型腹泻:主要是大使次数增多,每日数次至10科次大使稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液每次量不多,常见白色或淡黄色小块,系钙、镁与脂肪酸化合的皂块偶有小量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热面色稍苍白,精神尚好,无其他
2、水和电解质紊乱症状以脱水、酸中毒为主,有时有低钾、低钙症状
不同脱水类型临床症状也有差异
(1)脱水:患儿较快地消瘦、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部
(2)酸中毒:主要是精神萎靡,呼吸深长,呈吧息状严重者呼吸增快,甚至昏迷新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长,主要表现为嗜睡、苍白、拒食、衰弱等,估计酸中毒时,要注意患儿年龄
1、一般症状因腹泻轻征而异
估计脱水程度时,应重视眼窝、前囟凹陷程度低渗性脱水易出现皮肤弹性减低,而营养不良儿平时平时弹性就差,应予注意
(4)低钙血症:原有营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿,常在轮液后出现烦躁不安、手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性
样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应大便量增至每次10~30ml,多者可达50ml镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右患儿食欲低下,常伴呕吐多有不规则低热,重者高热体重迅速降低,明显消瘦如不及时补液,脱水、酸中毒逐渐加重少数重症起急遽,高热达39~40℃,频繁地呕吐、泻水样便,迅速出现水和电解质紊乱的症状近十余年来,由於能提早就诊,严重的重型腹泻已明显减少
(5)低镁血症:少数患儿纠正脱水、酸中毒、补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤、搐搦、哭闹、易受刺激、不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕