肝百科肝脏的影像学方法揭秘

大家都知道，针对肝脏，我们常用的影像学诊断有超声波检查、电子计算机体层扫描（CT）、磁共振体层扫描（MRI）。他们各自的优缺点是怎样的呢？在临床上各自的应用状态如何区分？一起来了解！

▼

▍超声检查优点：

①敏感性高，对多数肝病有较高诊断价值；

②设备普及率高，检查费用相对低；

③是肝病首选的筛选检查手段。

▍超声检查缺点：

诊断质量受检查医生主观经验影响较大，超声图像任意性强，难以获得与人体断层解剖对应的标准切面，非专业人员读图困难。肝脏病变在CT图像上可表现为肝大小、轮廓和密度的改变，这些改变可以是弥漫性（全肝）或局灶性。

▍超声检查应用范围主要包括：

肝脏大小、形态、位置的检测，如肝大、肝萎缩、位置过高、过低、形态变异，肝尾叶肥大，舌叶肝等。

肝脏局限性病变的诊断，包括各种囊性病变（单纯性肝囊肿、多囊肝、肝包虫囊肿、肝脓肿、肝周围脓肿、肝外伤性血肿等）、肝脏良性实质性占位性病变（肝血管瘤、肝腺瘤、肝脏局灶性结节性增生、肝结核等）、肝脏原发性或继发性恶性病变（原发性肝癌、肝母细胞瘤以及各种转移性肝癌等）。

肝脏弥漫性病变，主要包括肝硬化、脂肪肝、淤血肝和血吸虫病肝等。

黄疸的鉴别诊断、确定黄疸的属性（肝内性或肝外性）、梗阻的部位、梗阻的病因等。

应用双功超声进行门静脉血流动力学检测。

肝脏的介入性超声，包括超声引导下的肝脏占位病变的细针抽吸细胞学检查、活体组织学检查、肝脏脓肿穿刺抽脓引流；肝囊肿、肝癌硬化剂治疗；经皮肝胆管造影，导管留置胆汁引流术等。

肝癌术中超声检查。

因为肝脏是人体最大的实质性脏器，而且位置固定，所以最适于超声检查。

▍电子计算机体层扫描(CT)优点：

①薄层断面图像，密度成像，空间分辨率高；

②对钙化、结石的敏感性、特异性高；

③CT值有定量诊断价值，能了解肝脏和病变的循环特征；

④设备普及率高。

▍电子计算机体层扫描(CT)缺点：

有射线损伤，增强扫描有造影剂过敏危险。

▍肝脏CT灌注成像及临床应用状态：

20世纪90年代初Miles等提出了肝脏CT灌注成像的概念，指在静脉注射对比剂后行同层动态扫描，由层面内每一个像素的强化率计算其灌注值，并以灰阶显示来形成组织灌注的定量图像。因此，肝脏CT灌注成像反映的是组织器官生理功能的变化，是一种功能性成像方法。到目前为止，已有较多的肝脏CT灌注成像的临床应用报道，特别是在肝转移瘤和肝硬化诊断中的应用。

▍磁共振体层扫描(MRI)优点：

①直接多轴面成像，薄层断面图像，组织分辨率高；

②对多数肝脏占位性病变的诊断价值不低于CT；

③无射线损伤，造影剂安全性高；

④增强扫描价值与CT增强相仿。

▍磁共振体层扫描(MRI)缺点：

成像参数多，图像解释较难，对钙化、结石的诊断价值不及CT，设备普及率较低，检查费用相对较高。

赞赏

长按







































长春白癜风医院
苯酚的用途