小编说
说起过敏，可能是让很多家长都感到闹心的问题。近些年，我们周围过敏的孩子越来越多，而且有很多孩子经过各种检查，却始终都没法准确找到过敏原，使得家长只能抱着“宁可错杀一千，不可放过一个”的态度，让孩子们尽量回避各种可疑的食品、物品，使得他们小小年纪就不敢吃这个、不敢喝那个、不敢出去玩、不敢晒太阳……在原本应该无忧无虑的童年，却要被迫活得那么小心翼翼。
在今天医生们从援宁义诊前线发回来的稿件中，就讲述了义诊过程中遇到的一些严重过敏的孩子，他们的过敏症状已经严重影响到了正常的生长发育和生活质量。家长当然也很揪心，他们带着孩子四处求医问药，能找到的偏方都用过了，听说哪里有所谓的“高科技”检测方法，无论价格多昂贵，也赶紧带孩子去尝试，但却并没有从根本上解决问题，反而让这些本就不富裕的家庭雪上加霜、痛苦不已。
在今天的文章里，育学园的医生将以案例为出发点，为大家介绍一些正确的过敏原检测方法，让那些被过敏困扰的家庭，在带着孩子寻医问药的路上能更有方向。
注：因为日间义诊工作繁忙，医生们只有在深夜才得以有片刻时间记下当天的典型案例。所以，我们每天看到的内容，实际上是崔大夫和育学园医疗小分队的同事们在前一天工作中的所闻所感。
今天（8月17日）会诊时，我们遇到了一些严重过敏的孩子，他们之中有的患儿身上的湿疹反复不断，奇痒难耐；有的患儿长期腹泻，甚至便血。
由于长期饱受过敏症状的折磨，他们生长发育的水平普遍都低于同龄孩子，有几个甚至瘦骨嶙峋，看起来令人心疼。而且，过敏不仅会对孩子的身体产生莫大的摧残，长期的身体不适还使得他们脾气暴躁、性格古怪。
这些家长想要治愈孩子的心情很迫切，用“病急乱投医”来形容一点儿都不为过。他们中的大多数家庭生活条件并不好，但仍然不遗余力地筹钱带孩子四处求医问药，藏医也看过了，苗药也用过了，可以说，为了让孩子能好起来，所有的民间偏方他们都愿意一试。
当然，这些家长也愿意相信现代医学，带医院、医疗机构看诊，做过各式各样对他们来说价格不菲的过敏原检查。
但是我们通过问诊发现，他们所做的大部分过敏原检测的方法，对于过敏的诊疗并没有什么实际上的帮助，甚至是没有科学道理的，比如抓握磁力棒、磁力球等。
这不是既耽误了治疗又白白浪费了血汗钱吗？
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那么，到底怎样的过敏原检测方式才是科学有效的呢？我们一一给大家介绍一下：
食物回避+激发试验
现在许多过敏的孩子，多是因为食物过敏，而针对食物过敏，确认过敏原时可以采取食物回避+激发试验，顾名思义，就是先回避怀疑导致过敏的食物，症状减轻后再次尝试吃这种食物，十有八九可以通过症状判断对此类食物是否过敏。
怀疑食物过敏时，建议家长在家详细记录每天的饮食和有无过敏症状，从中筛选出可疑的过敏食物。如果之前的过敏症状没有危及生命的严重过敏，家长可以在家进行食物回避+激发试验来明确过敏原。
具体方法：避免接触可疑的过敏食物2周的时间，如果现有的过敏症状明显减轻或消失，再次尝试此类食物，并观察3天，如果出现和之前相同的过敏症状，则证明食物激发试验呈阳性。对于不知道是不是由食物导致的过敏现象，医院由医生来判断。
注意事项：如果之前的过敏症状比较严重，甚至危及生命，家长就不要擅自在家采取食物回避+激发试验，而是应该尽快带孩子就医。
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验可以帮助鉴定IgE介导的过敏原，这种方法不仅能监测出食物，对于猫毛、粉尘螨、花粉等也能查出。
具体方法：将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂或后背，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如过在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应，就代表对此过敏原过敏。
优点：安全性及灵敏度都很高，痛苦不大，就如同被蚊子叮咬一样，无论家长还是医生都可以立刻知道检验结果。
不过，这种方法也是有一些局限性的，下面解答一些常见问题：
Q1：如果结果呈阳性，就一定是过敏吗？
A：仅仅皮肤点刺试验不能完全确诊过敏，还需要结合病史和孩子的表现综合判断。
Q2：如果结果呈阴性，就一定意味着不过敏吗？
A：如果呈阴性也不能完全排除过敏，因为有假阴性的可能，年龄越小的孩子越容易显现为假阴性。
Q3：还有什么情况下可能出现假阴性结果？
A：如果持续使用抗过敏药物和激素类药物1-2周，就容易出现假阴性的结果。建议做皮肤点刺试验之前停用此类药物。
其他注意事项：
过敏急性期的时候不要做这个实验，容易导致假阳性。
实施时需要医生监护，因为对于一些过敏非常严重的孩子可能会有一定的危险，尤其是对牛奶、花生、小麦过敏的，严重者可能导致过敏性休克。
瘢痕体质的孩子不建议做此种检查。
血清学检查
血清学检查就是抽血化验，医生会通过血清中总IgE和针对常见过敏原的特异性IgE，筛查出由IgE介导的一些过敏原。这其中的医学术语比较多，大家看不懂也没有关系，只要记住抽血检查是一种比较靠谱的方式就可以，而且和皮肤点刺试验一样，不仅仅局限于食物。
优点：可以同时检测食物过敏原和吸入物过敏原，不受抗过敏药物的影响，是国内外公认的过敏原检测手段之一。
注意事项：拿到检查结果后，即使结果显示为阴性也不要掉以轻心，因为这种检测结果也可能会出现假阴性的情况，还是要请专业的医生将阴性结果和阳性结果进行综合分析。
以上是我们推荐给大家的比较有效的过敏原检测法了。
值得广大家长注意的是，现在全国各地仍然有一些没有科学依据的过敏原检测方法存在，比如皮电活动检测、面部热像图、毛发分析、人体运动学测定等，如果遇到有医生推荐这些方式，不建议家长浪费精力和钱财去尝试。
在这里，我们要强调的是，一旦怀疑孩子出现过敏症状，家长一定要医院就诊，不要轻信各种民间医疗机构和偏方。希望通过我们的科普，让大家少走冤枉路、少花冤枉钱，用科学的方法，来守卫孩子的健康。
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北京崔玉涛育学园儿科诊所
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