天气渐渐转凉,最近几天,有宝妈说宝宝天天拉肚子,吃东西没胃口、呕吐、发烧,小便很少……妈妈还以为是一般性感冒发烧,经过治疗症状非但不见好转,反而出现了脱水、抽搐、惊厥等危险症状。后来检查发现,竟感染了“轮状病毒腹泻”,就是大家常说的“秋季腹泻”。
什么是小儿秋季腹泻◆由一种轮状病毒所引起的急性肠炎,因多发于于秋季而得名。
◆主要发生在2岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见。
◆呈散发或小流行,经粪——口传播,或气溶胶形式经呼吸道感染致病。
◆发病季节多在9-12月份。潜伏期1~3天。
秋季腹泻是在秋冬季出现的腹泻症状,多发生于每年的9月份到次年的1月份,其中10-12月是流行的高峰期。以6个月到3岁的幼儿为多见,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,但症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2-3天即可痊愈。成年人也有不少病例发生。
小儿秋季腹泻症状起病急,病情重,先吐后泻,即初始常见呕吐,并伴有发热和上呼吸道症状如咳嗽,流鼻涕,体温多在38-40℃之间,病后2天出现腹泻,腹泻一般持续3-4天,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈黄绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味。病情严重者可出现脱水症状,如孩子口渴,哭闹烦躁不安,小便减少。病程一般5-7天,体弱多病,营养不良,佝偻病的孩子腹泻时间稍长。
小儿腹泻的原因1、轮状病毒感染
主要由于轮状病毒感染所引起,多发生于人工喂养儿,喂养时所用器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染,这种情况多发生在8~12月,以10~11月份为最高峰。
2、温差大
秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
3、消化系统不成熟
婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。
4、免疫功能不成熟
婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。
小儿秋季腹泻该如何护理1、控制饮食
有严重呕吐者可暂时禁食数小时,但不禁水,待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠;以母乳喂养的婴幼儿可以继续哺乳,暂停辅食;如果怀疑继发性乳糖酶缺乏,可暂停乳类喂养,或改用去乳糖配方乳以减轻腹泻,缩短病程。
2、补充水分
可用自制的淡盐开水或米汤少量多次哺喂,以防止脱水和电解质紊乱,也可用等量稀释的口服补液盐随意服用。魔妈之前也推荐过宝宝专用的电解质液,在魔妈店铺里咨询客服就能找到。
3、注意观察
家长需要密切观察宝宝的吐泻情况、体温、精神状态和尿量。如果发现宝宝呕吐剧烈难以进水,精神萎靡不振,尿量明显减少或无尿医院就诊,明确诊断,纠正脱水和电解质紊乱。
4、腹部保暖
可适当给孩子增加衣服,亦可用大口罩,护肚兜等围住婴儿脐部。肚围也推荐过,因为没啥技术含量,所以推荐是便宜实用的,弹性松了就重买。在店铺里也能搜索到。
5、保护臀部
由于排便次数增多,肛门周围的皮肤有不同程度的损伤,父母应在孩子便后用细软的卫生纸轻擦,或用纱布蘸水轻洗,洗后可涂些护臀膏,以防红臀,并及时换尿布,避免破溃。
有些家长,他们一旦发现孩子有腹泻症状,马上给孩子上抗生素,希望“一吃就灵”,腹泻症状马上停止。殊不知,秋泻多由轮状病毒引发,因此在治疗中使用抗生素不仅无效,其副作用还会伤害婴幼儿娇嫩的胃肠道黏膜。
对于秋季腹泻的治疗,世界卫生组织给予如下建议:
1.预防脱水;
2.纠正脱水;
3.继续饮食;
4.合理用药。
无论孩子还是成人,出现秋季腹泻的症状,最好先服用思密达,又名“蒙脱石散”,是很细的粉末,不溶于水,口服后能均匀地分布到整个肠腔表面,可以吸附病原体,使之随着粪便排出体外,还能恢复小肠的正常蠕动,修复被损坏的肠细胞等,对秋季腹泻十分有效。尤其对孩子来说,这种药物无毒、无副作用,十分安全。此外,发生腹泻时,一定不能禁食,尤其对婴幼儿来说,要鼓励孩子多进食,可小量多餐。饮食宜以流质和半流质为主,也就是母乳、米汤、稀粥等,避免可能导致过敏和不易消化的食物如海鲜、鸡蛋等,不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食品。只有当孩子频繁呕吐时才能禁食,医院补液,防止脱水出现。
小儿秋季腹泻该如何预防1、不要带小儿到人多的公共场所去,避免接触病儿。
2、注意卫生,小儿使用的玩具,和能够触摸到的家具,要勤用清水冲洗,吃东西前一定要洗手,家长在为孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净,要用流动水冲洗。
3、不要吃生冷食品。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期,品种质量,外售熟食最好不吃。
4、控制饮食,适当减少乳食,频繁呕吐者应禁食8~12小时,随病情好转,逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。
5、注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉;预防病毒感染,冷热要均匀,预防感冒,使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。
6、避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。
7、接种疫苗,口服轮状病毒的活疫苗。医界认为,服用疫苗是目前最有效的预防办法。
小儿秋季腹泻不建议家长自主需求药物帮助对于小儿秋季腹泻,在发烧不严重,或者说体温低于38.5°的情况下,家长是可以自己在家进行护理的。如果严重的话,医院诊疗。至于腹泻应该如何选择药物,在此对常见的二类病例点评分析。
湿热痢疾型:表现于拉脓血便
孩子出现这样的情况下,家长可以进行食疗方法,在菜场最常见的马齿苋,让小朋友们多吃些,可以起到一定的治疗,如果您的孩子比较严重的话,还是医院就诊。
寒湿泄泻型:表现于拉水状便
孩子出现这样的情况下,家长可以进行食疗方法,石榴皮泡水、酸苹果煮水,让小朋友们多吃些,可以起到一定的治疗,如果您的孩子比较严重的话,还是医院就诊。
下面介绍一下小儿推拿治疗腹泻的家庭常用方法
1.顺时针旋推宝宝大拇指螺纹面下
2.从指尖向虎口直推宝宝食指桡侧缘次
3.从指根向指尖直推宝宝小指尺侧缘次
4.用手掌在宝宝腹部逆时针摩5~10分钟。
温馨提示
对于很多家长咨询的小儿腹泻还能不能接种临近日期的计划疫苗。医生建议最好先停止,延后接种。疫苗的接种势必会在体内产生反应,而幼儿腹泻时体质是比较差的,继续接种很可能会影响到健康和疫苗的效果。而且一般情况下,计划疫苗的接种适当延后对幼儿的发育和增强免疫也不会有影响的。所以,在计划疫苗方面,最好是在幼儿腹泻治愈的前提下接种。
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