单发性大肝癌与BCLCAB期患者的预后

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目前，单发性大肝癌（SLHCC）在巴塞罗那临床肝癌（BarcelonaClinicLiverCancer,BCLC）分期中仍存在争议。我国台湾学者研究比较了SLHCC与BCLC-A/B期患者的临床特征、治疗方式及预后，揭示SLHCC患者的总体生存率介于BCLC-A组和BCLC-B组之间，提示SLHCC患者应区分为与BCLC-A/B不同的分期。

研究分别纳入BCLC-A、SLHCC和BCLC-B期HCC患者例、例及例，平均随访时间为21.2个月。BCLC-A组、SLHCC组及BCLC-B组累积5年生存率分别为57.0%、42.6%及27.3%（P0.）。多因素分析显示，与不良预后相关的独立危险因素包括：年龄65岁、碱性磷酸酶U/L、肌酐1.0mg/dL、AFP20mg/mL、未进行治疗、白蛋白-胆红素（ALBI）分级，HCC分期。亚组分析证实，SLHCC组患者的生存率介于BCLC-A组和BCLC-B组之间。然而，SLHCC组和ALBI-1级的患者的预后与BCLC-A组接近，尤其是在治疗后。ALBI-2级或3级患者的预后与SLHCC和BCLC-B组相似。

该项研究表明ALBI分级有助于SLHCC患者的预后预测。当然，上述结果还需要在其他地区进行外部验证。

原文链接：FangKC,KaoWY,SuCW,etal.ThePrognosisofSingleLargeHepatocellularCarcinomaWasDistinctfromBarcelonaClinicLiverCancerStageAorB:TheRoleofAlbumin-BilirubinGrade.LiverCancer.Oct;7(4):-.

（来源：《国际肝病》编辑部）