随着气温升高,又到了小儿腹泻高发时节。为什么夏季小儿腹泻会高发?
主要有三个方面的原因:
第一,由于小儿胃肠道未发育成熟,胃酸少,杀菌能力差,如果夏天过多地进食饮料,稀释了胃酸,致使病菌很容易闯过胃酸这一关,进入肠道而引起腹泻;
第二,小儿胃肠道中各种消化酶少,不利于食物消化,易引起消化不良,导致腹泻;
第三,婴幼儿生长迅速,需要足够的营养,小儿胃肠道的负担相对较重,易发生消化功能紊乱。夏天气温高,细菌容易繁殖,也是增加感染的原因之一。
夏季腹泻尤以细菌感染为主,少数为病毒感染,各年龄组的小儿均易发病。小儿发病可缓可急,严重的可出现惊厥、休克、脑病、心肌损害等。一旦孩子出现感染性腹泻,家长千万别自行用药,医院进行诊断治疗,在医护人员的指导下合理用药,防止和纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,进行必要的对症处理。
夏季儿童腹泻,如治疗不当,将导致慢性腹泻、营养不良,严重影响孩子的健康与发育。因此,夏季里,孩子出现腹泻,只要大便次数增多、大便质地明显改变或孩子腹泻中出现持续哭闹、拒绝进食、发热等,应给予及时处理。
1.腹泻无需禁食
夏季儿童腹泻以6-24个月内的婴幼儿为多见,儿童因胃肠功能不完善,对母乳或某些食物过敏或者感染都可能引起腹泻。有些家长自作聪明地对孩子实行“禁食”。殊不知腹泻期间,儿童未被病菌影响的部分肠道并未丧失消化能力,这时可吃些热量高又容易消化的食物,如这时完全禁食,饥饿状态反而会增加肠蠕动而使腹泻加重,部孩子会发生营养不良或生长停滞。要鼓励孩子进食,脱脂奶、稀饭等都是较好的选择。对小婴儿应继续母乳喂养或稀释牛奶喂养2-3天,随后逐步恢复正常饮食。
2.合理应用抗生素
儿童夏季腹泻病是一组多病因、多因素引起的疾病,感染是主要原因,其病原有细菌、病毒、真菌等,其中90%以上是病毒引起的,使用抗菌药无效。而且抗菌药物尤其是广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱,使腹泻加重或迁延不愈。所以,需在诊断明确的情况下,在医生指导下合理、足量、规范地使用抗生素。
3.合理应用儿童专用止泻药
儿童发生腹泻,适当用点止泻药,对防止体液过多损失及避免并发症是有益的,但由于腹泻是多种疾病共有的症状,因此,在治疗时应该针对病因用药,不要一见腹泻就立即用止泻药。滥用止泻药,不仅不能治愈某些腹泻,相反,对儿童还有一定的副作用,尤其是小婴儿,因为止泻药会抑制体内毒素的排出,加重病情。可使用药性温和的儿童专用的止泻药,如度来林鞣酸蛋白酵母散,既止泻,又助消化,平衡肠道有益菌群,帮助宝宝快速恢复健康。
4.适当补充体液
按照病情,一般腹泻症状只需口服补充水分,而“吊水”(即输液)主要针对频繁腹泻出现脱水症状的孩子,目的不是止泻,而是补充水分。由此可见,家长此时应该继续让孩子进食,特别要注意摄入液体。只有早期预防并及时纠正脱水,才能使孩子尽早止泻、恢复健康。
另外,对夏季小儿感染性腹泻的预防,总的原则是:要注意培养孩子良好的卫生习惯,防止病从口入。便后要及时洗手,不喝生水,不吃变质食品,生吃瓜果要洗净。尤其要强调的是,冰箱不是“保险箱”,置于冰箱内的食物仍有可能受到致病菌污染。另外,随着家用饮水机的普及,由于未进行定期清洗或清洗不彻底,成为儿童夏季腹泻病新的感染源。还要注意灭蝇灭蛆,防止食品污染。对家庭成员或儿童集体机构中出现的病人和带菌者要尽量做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
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