和乙肝病人一起吃饭,会被传染吗

北京中科专家 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/180416/6169855.html

想必大家都非常熟悉乙肝这个词

但是大家却并不是真正的了解

甚至提到这个词就感到害怕

“很多患者朋友都会问，染染小姐姐，

得了乙肝，是不是就不能和家人共享美食，共赴盛宴了？”

今天让我们带着这个疑问，来听一听感染科夏六均医生怎么说！

乙肝病人包括：慢性乙肝病毒感染（携带者）和慢性乙型病毒型肝炎，体内都含有乙肝病毒，具有传染性，但被医学证实的传播途径只有三种：血液（体液）、母婴传播、无保护性传播，不会通过消化道传染，故和乙肝病人一起吃饭不会传染。

乙肝阳性病人需要治疗吗？

一般情况下医生治疗的是慢性乙型病毒性肝炎病人，不是乙肝病毒携带者。

乙肝病毒携带者≠慢性乙型病毒性肝炎

慢性乙型病毒性肝炎=乙肝病毒携带者+肝脏炎症反应

乙肝病毒携带者：我们将乙肝病毒表面抗原阳性持续存在6个月以上的人群定义为乙肝病毒携带者（慢性乙肝病毒感染）。虽然和乙型肝炎患者都呈现出乙肝病毒表面抗原阳性，但对于乙肝病毒携带者而言，没有临床症状，检查肝功能正常（转氨酶正常），并没有发展为肝炎，一般情况下不需要进行抗病毒及保肝治疗，但需要定期到感染科门诊体检，发现异常及时处理。除某些特殊的工作岗位，如幼师、军人、餐饮业等之外，可以和其他人正常工作和生活。

慢性乙型病毒性肝炎：而慢性乙型病毒性肝炎患者，则表现为肝功能异常：转氨酶水平高于正常值，或肝组织病理检查有炎症反应或纤维化，伴或不伴有乏力、纳差、厌油、黄疸等肝炎症状，此时需要保肝、抗病毒治疗，需要及时到感染科就诊，避免发展为肝硬化、肝癌、肝衰竭等疾病而危及生命。

乙肝病人到底是怎样被传染的？

中国大多数乙肝病人为母婴传播（母亲在生小孩时传给下一代），少数病人为血液传播、无保护性传播。传染性大小与人体内病毒的数量以及活跃程度有很大关系，可通过检查乙肝病毒DNA来判断乙肝病人传染性强弱。一般日常生活接触无传染性。世界卫生组织的文件中指出：与乙肝感染者共用餐具或炊具、感染病毒的母亲进行母乳喂养、拥抱、接吻、咳嗽或打喷嚏，均不会传播乙肝病毒。

但是流言一直未曾停止。一起吃饭会传染乙肝，可能是大家对乙肝病毒最大的误区了。而真相是：和乙肝病毒携带者一起吃饭，是安全的，大家大可放心！当然，从卫生和健康角度，我们提倡使用公筷，甚至分餐，但乙肝病毒不会通过分享食物传染。

乙肝病毒携带者什么情况下会发病？

任何诱因打破体内乙肝病毒免疫耐受都可能导致肝炎发生，所以乙肝病毒携带者每半年必须到专科门诊体检一次。

首先，作为乙肝病毒携带者，由于认不清自己的病情状况，担心忧虑，思想负担重。中医讲“忧伤肝”，乙肝病毒携带者在长期的心理压力下，可能发展成为乙肝患者。

其次，乙肝病毒携带者在生活中如果没有良好的生活习惯，比如总是熬夜、酗酒、抽烟，暴饮暴食等等都会打破体内乙肝病毒的免疫耐受，进而发病。

再次，患某些疾病需要长时间服用免疫抑制剂、激素、化疗药时，必须提前口服抗乙肝病毒药（恩替卡韦或替诺福韦）。另外，避免服用可能导致肝损害药物，若需要服用，如抗结核药等，必须定期检测肝功。

如何预防乙肝？

1.注射乙肝疫苗是成熟、安全、有效、方便、经济的预防措施！乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群。如果小时候没有接种，或者抗体量不够，应该补种成人乙肝疫苗，这依然是预防乙肝最好的方法。

2.乙肝阳性的孕妇在怀孕后一定要到感染科门诊咨询，避免自身发生肝炎和母婴传播。

大家日常生活也要特别注意一些可能会被忽略的风险：

1、不要接受任何来历不明的血液制品。最近出现很多所谓回输免疫细胞和干细胞来保健的营销公司，让人担忧。这里面绝大多数都是收智商税，还会带来风险。

2、不要共用任何可能残留别人血液和体液的日用品，比如剃须刀、牙刷、毛巾等。

3、对任何能导致自己出血的工具，都要保证严格消毒。除了打针输液这种明显的，其实平时还有很多容易让人忽略的，包括针灸、纹身、穿耳环，甚至修脚、刮脸的工具等。

4、和未知病毒感染状态的人发生性行为时，请加强自我保护，使用安全套。