总是腹泻便血当心患上溃疡性结肠炎下篇

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很多人对于溃疡性结肠炎还有很多困惑！溃疡性结肠炎会传染么？会遗传给下一代么？得了溃疡性结肠炎能不能结婚生孩子？今天我们就来一一解答。

溃疡性结肠炎会传染么？

目前没有证据表明溃疡性结肠炎是由病毒或者细菌之类的微生物引起的，所以溃疡性结肠炎不会在人与人之间传播。

溃疡性结肠炎会遗传给下一代么？

欧美国家在遗传方面做过不少的研究，溃疡性结肠炎患者一级亲属的发病率显著高于普通人群，而患者配偶的发病率并不增加。当前的观点认为溃疡性结肠炎有一定的遗传倾向，但并不是一定会传给下一代。

得了溃疡性结肠炎能不能结婚生孩子？

溃疡性结肠炎并不影响生育功能，也没有证据表明溃结患者的下一代一定会得病，所以只要能按照正确的方案治疗，溃结并不影响患者的正常生活，是可以结婚生孩子的。但是在妊娠或分娩后早期，可使约1/3非活动期或2/3活动期溃结患者的结肠炎加重，因此，溃结患者是否妊娠要充分权衡。氨基水杨酸制剂在妊娠期间一般是比较安全的，但是可以干扰叶酸的吸收，所以推荐补充叶酸；妊娠期间应避免应用免疫抑制剂，尤其是甲氨蝶呤更要绝对禁用；喹诺酮类抗生素可能对胎儿有致畸作用，妊娠期间也应该尽量避免。鉴于治疗溃结的药物大多数可能对胎儿产生不良影响，妊娠前应咨询医生。得了溃疡性结肠炎可引起腹部不适、腹泻和食欲不振。虽然对溃疡性结肠炎患者的饮食没有规定，但某些饮食和日常生活习惯的改变可能有助于控制病情和避免发病。

得了溃疡性结肠炎必须戒烟戒酒么？

最近的几项临床试验发现吸烟对于溃疡性结肠炎来说是保护因素，也就是说吸烟可能会减少溃结的发生，但是其保护机制并没有弄清楚，而酒对于肠道有非常强的刺激作用，容易引起溃结的复发。但是综合全身健康的考虑，还是建议戒烟戒酒。

得了溃疡性结肠炎需要在饮食上注意什么？

饮食对于溃结的炎症活动度的影响尚未阐明，但是改变饮食可能会改善溃结的症状。对于病情严重的患者，尤其是爆发型或合并肠梗阻、肠穿孔及消化道大出血等严重并发症的患者，应予以禁食。

膳食纤维具有吸收大肠内水分，促进排便的功效，容易加重病情，因此，对于大多数的溃结患者来说，在疾病活动度的上升期也就是加重期应该减少纤维摄入量，如果能耐受，可以保留牛奶等乳制品。

如米饭、鱼肉、蒸蛋、豆浆、过滤的蔬菜汁和果汁等含纤维比较少，属于低渣饮食，这种饮食可以减少对肠道的刺激，减少排便的频率，所以提倡溃结患者采用低渣饮食。

生冷、辛辣的食物以及酒类等刺激性食物的摄入有可能会加剧溃结的腹痛、脓血便的症状，而溃结患者对于含脂肪较多的油腻食物往往吸收较差，因此无论是在疾病缓解期还是在活动期都应该避免辛辣生冷等刺激性食物的摄入，减少甚至避免油腻食物的摄入。

溃结的治疗主要以药物为主，除药物和手术外，其实饮食调整也是整体治疗的组成部分。有研究显示，饮食干预可以减少药物使用，并延长缓解时间。但是，饮食对溃疡性结肠炎的影响没有得到患者应有的重视。

作者介绍黄剑平副主任医师上海医院消化科擅长：消化道疾病的诊治，尤其消化内镜的诊断和治疗，熟练掌握消化内镜的各项新技术，例如超声内镜、放大内镜，esd，ercp等。门诊时间：周六上午▼推荐阅读▼

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