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众所周知，母乳是宝宝最好的、最理想的、最天然的、最放心的、且自家产自家消的食品，既有丰富的营养，又含有多种生长因子和免疫因子；既经济又健康；对宝宝生长发育既有短期的好处，又有长期的益处。
但不是所有的宝宝都适应吃母乳。
且不说某些先天性或代谢性疾病的患儿，如苯丙酮尿症、半乳糖血症、枫糖尿病（遗传性支链氨基酸代谢障碍）等。
还有一些宝宝并没有以上疾病因素，但总是一吃母乳就拉稀（腹泻），这是咋回事？
拉稀（拉肚子）=腹泻
什么是腹泻？
简单一点
大便次数增加或大便性状变稀。
详细一点
排便次数明显超过平日习惯的频率，伴随粪质稀薄、水分增加，或含未消化食物或脓血、黏液等。
宝宝大便多少次是正常？
一般情况下，1天1次是正常的。而在新生儿期，宝宝每天4-5次甚至更多次也是正常的。
不同喂养方式的宝宝每天正常的排便次数：
?母乳喂养的宝宝：每天2-4次甚至更多次。
?人工喂养的宝宝：每天1-2次。
?混合喂养的宝宝：每天1-3次。
由此可见，不同月龄、不同喂养方式，宝宝的排便次数会有所不同。
有点晕?记不住？没关系！不管你家宝宝一天拉几次，只要记住“4好宗旨”：
?吃得好、
?睡得好、
?精神好、
?长得好。
只要满足这个“宗旨”，宝宝便是正常的，万变不离其宗。
为什么母乳喂养的宝宝会拉稀？
如果母乳喂养的宝宝有拉稀，且偏离了以上4个主要“宗旨”或方向，那就得考虑以下情况：
肠炎
由病毒或细菌感染引起，起病急、症状重，常伴发热、或腹痛、呕吐等表现，大便有黏液，可能带脓血，大便常规检查可见脓细胞和红细胞。
乳糖不耐受
由于肠道乳糖酶缺乏或分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。分为先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。
主要症状：每日大便数次至10余次、不发热、患儿肠道气体多伴有腹胀和不同程度的不安、易哭闹。大便常规镜检为阴性，还原糖为阳性。严重者可发生脱水、酸中毒、生长迟缓等。
食物过敏
食物过敏反应或过敏性胃肠炎也可以引起宝宝腹泻。食物过敏发生率有上升的趋势，在1岁以内主要是牛奶蛋白过敏。临床表现多样、多系统，可以有消化道症状，也可以有皮肤症状或呼吸道症状。
常见8种过敏食物为牛奶、鸡蛋、花生、大豆、坚果、海鲜、鱼类、小麦。
“生理性腹泻”
如果母乳喂养的宝宝有“拉稀”但没有其他任何症状，并且没有影响宝宝的生长发育，可以认为是生理性腹泻。
但如果体格生长速度减慢或落后，“生理性腹泻”得打上引号了！比如母亲的饮食结构、饮食习惯、是否暴饮暴食？母亲的情绪；母亲亚健康状况或疾病潜伏期等等都可能会影响到宝宝。表面上还是归纳为生理因素的范畴，但引起了不理想的营养结局。
不同情况应该如何处理？存在母乳喂养禁忌症者
停母乳喂养。
处于疾病状态者
及时就诊治疗，可以同时母乳喂养。
乳糖不耐受者
可以服用乳糖酶，继续母乳喂养。
食物过敏者
结合食物过敏有关检查或饮食日记，母亲回避过敏原食物2-4周。
“生理性腹泻”者
母亲注意提高母乳的质与量，做到自然食物+均衡膳食，避免刺激性食物、油腻食物、过咸的食物以及凉性水果等；同时做到休息好、心情好、睡眠好。
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文丨刘喜红图丨来源于网络
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