结核病的防治知识
一、什么是结核病？结核病是有结核杆菌感染引起的慢性传染病，严重危害人类健康。
肺结核的传播途径：肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。
肺结核的主要症状：
1、咳嗽、咳痰：是肺结核最主要的症状。
2、咯血；
3、胸痛；
4、午后潮热。
二、结核病的治疗：1、人体一旦出现咳嗽、咳痰或咯血、低烧、盗汗、体重减轻等肺结核可疑症状时，要及时到疾病预防控制中心结核病科就诊检查，以便及早发现、及早治疗、及早治愈。
2、病人一经确诊，必须坚持规律治疗，完成规定的疗程。
3、患了结核病千万不要听信社会传言，寻找“偏方、秘方、验方”。
三、结核病的预防：1、出现结核病可疑症状及早医治。
2、患者家属接受结核病相关检查。
3、初生婴儿进行卡介苗预防接种。
4、注意居住地通风和环境卫生。
5、注意营养和休息；并适当运动。
6、与痰涂片阳性病人密切接触的家人、同事、同学应进行检查。
四、结核病是不是会传染给别人？结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人，占较少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌，占大多数。虽然大部分结核病人不传染，但开放性病人与非开放性病人具有互动关系，也就是开放性病人接受有效治疗后，可以变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或治疗不当，会变成开放性病人。五、如何知道有没有肺结核病？由于早期大多没有症状，要知道有无肺结核病，只能依赖下列二样检查方式：
1、胸部X光检查：洽全省慢性病防治机构及X光巡回车。2、验痰：如痰中有结核杆菌，表示具有传染性的开放性结核病人，洽各地所及全省慢性病防治机构常常接触结核病人应该要定期接受检查，以早期发现，早期治疗。一般成年人也应该固定每年做一次胸部X光检查。
六、结核病与儿童儿童一旦吸入结核菌可造成原发感染，大多数感染结核菌的儿童并不发生结核病也不影响发育。
少数抵抗力差的儿童，严重感染时可发生原发结核病，甚至是严重的全身血行播散性脑膜炎。预防儿童结核病的关键是保护儿童不受结核菌感染，儿童结核菌感染主要来自痰涂片阳性的肺结核病人，多数为家庭成员和保姆。儿童应该避免与结核病人接触，同时要及时发现，彻底治愈成人肺结核病。
对结合菌素（PPD）实验阳性儿童应经专科医生检查，病决定是否进行预防性治疗，以减少发病机会。同时要注意儿童的合理膳食不厌食，规律生活，增强抵抗力。
结核病的五大治疗原则
一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到杀菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。四、规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间。短程化学治疗分为两个阶段：强化期和继续期，强化期为杀菌阶段，即在治疗开始时的2-3个月，联合应用4-5种抗结核药，以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段，即在强化期之后的4-6个月内，继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会。肺结核药物治疗失败的原因
一、不按时用药这是治疗失败的最常见原因，约占40%.特别是叮嘱病人自己服药时常见。由于管理不善，加上病人的不自觉，不按时用药相当多见。
二、过早停止用药这也是一种常见的失败原因，约占36%，这可能是病人迁移或自己放弃治疗，自以为病愈，放弃治疗。
三、药物毒副反应主要是由于抗痨药物对肝脏功能的损害和各种过敏反应，使治疗复杂化，肝功不正常，好多抗痨药物不得不停止使用，对过敏者为了脱敏，在一个很长时间内只能用一种药，那么耐药性就有可能发生。四、原发耐药菌感染未经药敏试验，盲目的用药，由于结核菌对药物的原发耐药而造成治疗的失败。五、非典型抗酸杆菌感染非典型抗酸杆菌和结核菌非常相似，都具有抗酸性，该菌常侵犯肺脏，和结核菌所致的肺结核不易区别，在肺结核患者中约有1-20%是非典型抗酸杆菌所致的，国内资料显示非典型抗酸杆菌感染占4.4%，这些病人用抗痨药物往往效果很差或无效。综上所述，造成化疗失败的主要原因是医院治疗或没有在专业医师指导下治疗，患者思想麻痹大意，听之任之，有病乱投医，或自行购买廉价药品（伪劣假冒药）国家防治结核病的免费政策
根据国家《结核病防治规划实施工作手册》的相关规定，县结防所负责对肺结核和疑似肺结核患者实行免费检查和治疗。
一、免费检查是指对有咳嗽、咳痰或痰中带血丝等疑似肺结核症状的患者免费拍摄胸部X线光片一张和三份（晨痰、夜痰、及时痰）痰标本涂片检查，对X线胸片有疑似肺结核病灶，痰结核菌检验结果阴性，不能排除一般感染，也不能确诊的疑似肺结核患者进行为期2周的免费抗生素诊断性抗感染治疗。二、肺结核免费治疗
对象有以下几种：
1、初治涂阳肺结核患者：既往未使用过抗结核药品或使用抗结核药品未超过30天。结防机构提供6个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；2、复治涂阳肺结核患者：初治涂阳肺结核治疗失败、既往治愈后复发或使用抗结核药品超过30天。结防机构提供8个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；3、重症涂阳肺结核患者：患者痰涂片检查结核菌阴性，X胸片显示粟粒型或新发空洞型肺结核。结防机构提供6个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；4、其他初治涂阴肺结核患者。痰涂片检验结核菌阴性。结防机构提供6个月标准的免费抗结核药品，治疗期间免费查痰3次；4
三、病人治疗前应进行血常规、肝功能、肾功能、心电图等检查，此类检查不予免费；在治疗期间的辅助治疗药品不予免费。如果怀疑得了肺结核，请及时带本人有效身份证到当地县结防所进行免费检查。赞赏
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