干货关于中日肝癌治疗差异，你不知道的那

导读：

肝脏是人体极为重要的器官之一，肝癌在世界范围内严重威胁人类健康和生命，其发生率在全部恶性肿瘤中排名第五位，病死率排名第二位。

肝癌在东方人中发病率较高，在所有癌症的死亡排名里，肝癌在中国占第三位，在日本占第五位。

虽然肝癌同样是严重困扰着中日两国人民生命健康的恶性肿瘤，但日本肝癌的生存率竟是中国的两倍。究其原因，到底是为什么呢？

1、日本的精密体检能发现3毫米以下早期癌症，真正做到“早发现、早诊断、早治疗”。

2、日本拥有先端的达芬奇微创手术，且日本的质子重粒子治疗被称为“治疗肝癌的神器”，它的特点是靶向定点爆发，瞬间集中能量射向癌细胞，所以不像以往的放射治疗，质子治疗对周边组织伤害小。日本拥有的先进的医疗技术也有助于患者的预后恢复和生活质量的提高。

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什么是肝癌

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。

原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。

继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

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中日肝癌治疗差异性

尽管近年来对肝癌进行了大量的研究，但是肝癌的发病率和死亡率仍居高不下。肝癌中日差异相关数据见下表。

据最新数据统计，在所有恶性肿瘤中，肝癌的致死率在中国排名第三位，日本排名第五位。中国每年的发病率约为0.%，日本约为0.%，虽然中国和日本的肝癌发病率几乎相近，但在死亡率方面，中国肝癌的死亡率是日本的两倍。而五年相对生存率方面，中国只有14.1%，日本30.1%，中国肝癌的生存率都不及日本的二分之一。

事实上，中国一直以来都是“肝癌大国”。据统计，中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。

那么关于肝癌治疗方法，中日到底有何差异呢？

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日本在肝癌治疗方面的优势

关键在于早发现

肿瘤治疗效果主要看肿瘤分期早晚，总体治愈率高不高也就是与早期发现率高不高有关。

原来，日本肝癌早期诊断率高达50%，相比之下中国只有10%至20%的早期肝癌发现率。

关于肿瘤，我们都知道越早发现、越好治疗。

由于日本举国上下对肝癌的重视，使得日本肝癌即使发病率高，但治愈率也比中国高很多，这主要归功于日本的精密体检、日本先进的医疗技术和设备。

A、日本高端的精密医疗体检

（人間ドックNingenDock）

是指定期通过PET-CT，MRI，超声波等精密仪器，对身体各部位进行的一种精密检查。主要目的是为了肿瘤风险评估，其次是各种生活习惯病。它是一项对自我近期健康度检测的重要标准。精密体检NingenDock在日本是最标准的肿瘤风险评估手段。

日本精密体检的优势

1.设备拥有量的差别

中国PET-CT数量是多台，日本是多台，就人均来说中国差的不是一点点。PET-CT0多万一台，维护费用及其昂贵，短时间内无法普及到日本的水平。医院有包括“PET-CT”等技术的精密体检，加之放射、检测手段相结合的精密防癌检查，可将全身上下常见的多种癌症一次性彻底排查,并可发现3毫米以下早初期癌症，达到早期手术治愈。

2.最健全的健康体检制度

日本国民健康体检体系制度健全，从婴幼儿开始接受定期体检，踏入社会后每年进行定期体检，超过40岁以上加入早癌筛查项目，更有高端的精密体检（人間ドック）可以选择、真正做到早发现、早诊断、早治疗。

3.精密检查项目个性化

精密体检（人間Dock）是日本最标准的癌症检查手段，日本早癌筛查水准世界领先，每年定期做精密体检至关重要，六大层级的精密检查体系包括全身物理检查、生化指标检查、肿瘤标志物、设备检查、全身筛查、免疫检查，藤田保健卫生大学根据您的需求制定个性化精密体检项目。

4.医生专家解读的差异性

体检中心的医务人员是各个科室的骨干力量，专科技术高能力非常强，通过各种指标变化，对于体检的影像和结果的解读具有高度研究，能多方面综合判断体检者的检查情况，减少漏诊、误诊、达到精密体检的最高效果，藤田保健卫生大学的医护人员以细致入微的服务真正体现出日本的优质服务文化。

5.精密体检保持健康状态

通过精密体检可以对自身健康状况进行筛查，掌握自身健康状况，预防疾病的发生或至少推迟疾病的发生，早初期发现的癌症90%可以得到治愈并恢复平常的生活

B、日本的肝癌治疗

日本肝癌治疗的传统方法

日本在肝癌治疗方面，和中国相似的治疗有手术治疗（肝切除术、肝移植）、经皮肿瘤消融治疗（射频消融治疗，RFA）、经动脉治疗（肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）、肝内动脉灌注化疗）。

日本在肝癌的放射治疗（质子治疗，重粒子放疗）更为先进。

质子技术的出现为肝癌患者带来了新的选择机会。尤其在结直肠癌肝转移方面，质子的治疗效果更加明显。据相关专业人士介绍，结直肠癌肝转移的患者能够做手术的只占到20%左右，还有70%多的患者无法选择手术。如果选择传统放疗治疗，致死性照射的剂量分布，会使得70%的肝组织受到30%以上的致死性的照射，这时肝组织有可能会出现绝大部分的坏死。而质子治疗的优势就能把能量集中在肿瘤上，对周边的组织影响非常小，在入射的路径上，对肿瘤的后端和侧面形成有效的保护，能够让绝大部分的肝组织处于没有剂量的状态。实现对肿瘤治疗的同时保护肝脏。

另外，目前日本质子重离子先端设备人均保有量约为中国倍左右，质子重离子技术处于世界前列。

日本先端的微创手术

日本可以提供日本最先进的微创治疗，通过达芬奇设备减轻了对肝癌周围布满的血管和神经系统的损伤，可以实现快速恢复以及减少手术并发症。

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总结

综上所述，从肝癌的治疗方式而言，中日基本都有手术治疗、化学治疗、放射治疗这几种治疗方式。但各种治疗方式的内核大有不同，如：日本的质子治疗更为先进，日本的治肝癌神器质子重离子先端设备人均保有量约为中国倍左右。以及日本拥有先端的达芬奇微创手术。另外，日本在早期肝癌的发现方面更为注重，普及的日本精密体检，也是日本肝癌的五年生存率更高的原因。

总之，相较于中国，日本在治疗肝癌方面已形成了完整的治疗体系，只有通过系统的治疗才能保证术前术后对患者最小的创伤和最好的恢复。

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