腹泻是儿科医生们常常挂在嘴边的“小儿四病”（小儿佝偻病、营养缺乏性贫血、肺炎和腹泻）之一，几乎每个妈妈都被宝宝腹泻困扰过，时值秋季，天气逐渐转凉，宝宝稍不注意，“小肚子”就会着凉。
尤其是年龄较小的宝宝，拉起肚子来往往让缺乏经验的“新妈妈新爸爸”们措手不及又心疼不已。
秋季腹泻多发生在9月中旬至12月，以10月至11月为高潮。引起儿童秋季腹泻的病因，多是轮状病毒感染所致。轮状病毒在初秋气温下降这样的温度下滋生很快，因为小儿的抵抗力弱，耐受力比成人差，身体的免疫功不能很快适应这种天气的突变，因而容易受到病毒侵害。
为了赶走秋季“腹泻君”，让宝宝们平安舒适地度过秋季，细心的爸爸妈妈们需要对宝宝秋季腹泻的防治知识和护理有一个更全面的了解，现在就来一起学习吧。
今晚19:00天津经济广播
FM.4《妈咪宝贝》节目
医院
消化一科主任崔莉红
跟各位家长聊聊关于预防小儿腹泻的话题
本期嘉宾
崔莉红
主任医师
硕士研究生导师
医院消化一科主任
长期从事中西医结合治疗消化道疾病。
兼任天津市中医药学会常务理事
天津市中医药学会消化疾病专业委员会副主任委员
天津市中医药学会脾胃病专业委员会常务委员
天津市中西医结合学会内镜专业委员会委员
关于宝贝秋季腹泻，您有什么想要了解的呢？
如果您对这个话题感兴趣或者有问题要咨询，
可以在今晚19点拨打经济直播间的三部
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小儿秋季腹泻
秋季腹泻是最常见的一种婴幼儿腹泻，由轮状病毒感染引起。
轮状病毒是呼吸道感染的病原之一，可通过呼吸道传播，也可通过粪—口途径传播。对肠道侵犯最为严重，可引起轮状病毒肠炎。此病毒不仅引起肠道吸收功能障碍，破坏营养物质在肠道内的分解，而这些不能分解吸收的营养物质还会从肠壁吸收水分，从而形成稀水样便。
秋季腹泻病程一般7-10天，以2-36月龄的宝宝居多。5岁以下腹泻住院患儿中，感染病例占20%-70%，5岁以上的儿童几乎全都感染过轮状病毒。常表现为发热，水样大便，轻度呕吐；一半病人可出现咳嗽等呼吸道症状。
这种疾病在每年9月份到次年1月份流行，其中9—11月是高发期，所以俗称“秋季腹泻”。
问：
如何辨别宝宝是秋季腹泻还是普通腹泻？
1)高发季节：秋季腹泻多发于秋冬季节，普通腹泻则无明显的季节性。
2)致病原因：秋季腹泻一般特指感染轮状病毒引起的。而普通腹泻，最常见的原因就是感染性腹泻，其次是消化不良引起的腹泻。
3)持续病程：秋季腹泻一般持续时间大约在1周左右；而普通腹泻则一般持续3--5天。
4)症状表现：宝宝得了秋季腹泻，往往发热在先，伴有呕吐，接着就会腹泻，大便稀薄，表现为清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，带有少量黏液，无腥臭味，化验大便时有少量白细胞，平均一天拉五六次，多的达十次或更多，腹泻频繁容易让宝宝短时间内大量丢失水分和电解质，甚至导致严重脱水，危害宝宝的生命！普通腹泻大便混有奶瓣或大便有粘液，由消化不良引起的腹泻则大便一般有酸臭味。
5)易发人群：秋季腹泻婴幼儿发病率较高，尤其是6个月到2岁的小儿。而普通腹泻则无明显人群区别。
6)传染与否：秋季腹泻之所以可怕，就是因为轮状病毒的传染性很强，在症状还未表现之前直到出现症状10天后都有传染性，可通过排泄物、呕吐物、其他日用品、玩具等，亦或是呼吸道等传播传染途径传播，所以在宝宝们集中的幼儿园非常容易造成集体传播。而普通腹泻则无传染性。
7)治疗方法：普通腹泻主要是细菌感染引起的，所以一般用消炎药治疗，且效果不错。秋季腹泻一般由轮状病毒感染，属于自限性疾病，目前还无特效药，主要采用对症治疗，抗生素无效。
问：
什么导致了秋季腹泻？如何治疗？
小儿消化系统不成熟；免疫功能差；轮状病毒感染；温差大。成人也会有秋季腹泻的情况，主要胃肠功能较弱，免疫力低下，胃肠抵抗力差和病毒感染等有关。
治疗：由于轮状病毒性腹泻多发且不好控制，尚无特效治疗药物，主要是对症治疗，通过口服补液盐及静脉补液维持电解质平衡，以减少腹泻脱水所致的死亡人数，对患者的主要症状的缓解作用并不明显。
问：
宝宝秋季腹泻日常护理中应该注意哪些问题？
1)调整饮食：吃清淡易消化食物，避免进食油腻的食物。饮食添加遵循由少到多，由稀到稠逐渐恢复正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时，不禁水。
2)预防脱水：世界卫生组织推荐的补液剂是口服补液盐（ORS），补充电解质，若口服困难或者严重脱水的宝宝，需立即送医，尽快静脉输液，以防病情恶化。
问：
小儿秋季腹泻如何预防？
1)最好以母乳喂养。
2)注意饮食卫生，防止病从口入。
3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。
4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。
5)合理用药：不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。
6)接种轮状病毒疫苗。
7)避免腹部着凉。
居家照顾要点
问：
由轮状病毒引起的秋季腹泻本身是一种自限性疾病，预后良好，那为何还要积极治疗呢？
家庭治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水。(脱水是指体内液体，特别是细胞外液的大量丢失体外，造成体内电解质紊乱，影响体内重要器官的正常功能，严重时可危及生命的一种现象。)所以，腹泻病的治疗原则包括预防脱水，纠正脱水，继续饮食及合理用药。
问：
如果孩子不幸得了腹泻，家人如何处理急性腹泻？
应遵循三点：
1、口服足够液体以预防脱水。服用量为头4小时服完20-40ml/kg的特定液体，以后随时口服，能喝多少给多少。
这种特定液体是指：(1)米汤加盐溶液，配制方法为米汤毫升＋细盐1.75克(约半啤酒瓶铁盖)。(2)糖盐水，配制方法为清洁水毫升加白糖10克加细盐1.75克，煮沸后服用。
(3)口服补液盐(ORS)。有一点要特别注意。对于新生儿腹泻，家长要慎用口服补充液体疗法。在家庭治疗过程中，若孩子出现腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、超过38℃的发热中的任意一项，医院看医生。医生可根据小儿情况考虑是否需要静脉输液，纠正脱水。
2、继续饮食。腹泻的孩子体内营养物质丢失较多，所以应给他足够的食物以预防营养不良，防止生长发育障碍。吃母乳的婴儿应该继续母乳喂养，若为人工喂养，可继续给予平时习惯的饮食，如米粥等。生活中，不少家庭一遇孩子患腹泻，马上给予禁食。实际上，禁食会影响孩子对营养素的摄入，削弱患儿的抗病能力，易致腹泻迁延或发生营养不良。“饥饿疗法”并不是处处适用的。
3、合理用药，禁止滥用抗生素。很多学者的研究表明，应用抗生素要有针对性，滥用抗生素不但不能治病，且能严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副反应外，不适当的应用抗生素会杀死体内有益的共生菌群，破坏微生态平稳，毁坏微生态对机体的屏障与保护作用；削弱了患儿的抗病能力，促使腹泻迁延不愈，或继发二重感染。
由于秋季腹泻多由于病毒引起，不需要应用抗生素，只要做好脱水的预防和液体的补充，患儿可在几天内自愈。只对细菌感染引起的肠炎，如痢疾等，才可考虑加用抗生素。
胃肠安：在原有传统西药治疗的基础上加用中药胃肠安丸可有效改善临床症状，缩短病程，可临床推广应用。
胃肠安丸作为纯中药制剂，根据中药配伍理论，温胃降浊，理气止痛，通过促进胃肠道的消化吸收，调节胃肠功能，各成分相辅相成攻补兼施，从而达到改善胃肠功能紊乱的作用，其中部分成分具有抗炎抗菌作用，可以有效抑制感染。加之胃肠安丸单次服用量小，作用温和，不良反应小，家长容易接受。
为了尽快明确肠道感染的病因，医生需要对孩子的大便进行常规的检查，所以，当孩子出现腹泻，需要看医生时，家长应用干净的玻璃小瓶留取少许新鲜大便，医院，以协助早期诊断性检查。对于腹泻造成的小儿臀部皮肤破溃，应选外用药膏或霜剂涂于患处，如鞣酸软膏、氧化锌霜等。每次大便后，用清水洗净臀部，涂抹适量药物。
预防方法
问：
治疗腹泻、预防及纠正脱水固然重要，可更重要的是保护孩子远离秋季腹泻。是什么因素容易让孩子患上秋季腹泻呢？
(1)孩子在2岁以内；(2)看护人不注意卫生，清洁意识差；(3)小儿饭前便后不注意洗手消毒；(4)既往曾患腹泻；(5)饮用不洁水；(6)幼童接触传染等
问：
知道了这些危险因素，我们该为孩子做些什么，以预防这种疾病呢？
(1)2岁以内的婴幼儿要特别注意卫生条件，提倡母乳喂养、科学护理，做好奶瓶与餐具消毒；(2)养成良好的卫生习惯，看护人和小儿饭前便后要用香皂彻底洗净双手；(3)保证饮用洁净水；(4)不吃变质食物，生吃的瓜果要洗净；(5)避免孩子间的接触传染等
好了，关于宝贝秋季腹泻的问题就聊到这里
如果细心的妈妈们还在担心宝贝的小肚肚，有不明白的问题
今晚（10月30日）19:00
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