小儿腹泻，是继感冒之后排名第二的最常见儿童病症，每个孩子都会经历。最近公号后台经常收到这方面的提问，所以悠悠妈决定写篇文章来统一回答大家的问题。
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引发腹泻的原因
先给大家吃颗定心丸：90%的小儿腹泻都是由胃肠道感染引起的，就和感冒一样，它对身体没什么伤害，是人体免疫系统对抗病毒病菌的工作方式，通过腹泻将体内毒素快速排出身体，一般不需要吃药，2-4天就能自行恢复。此处适用：凡是不能将你打倒的，都会让你更强壮??
最常见的感染源是病毒，包括轮状病毒、如诺病毒等；较少见的是细菌类感染源，如食物中残留的大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、李斯特菌等。
还有一些食物过敏引起的腹泻，如麸质不耐受（表现为吃燕麦会腹泻）、乳糖不耐受（表现为一喝牛奶就拉肚子）。
一次性摄入大量高糖食物也会出现腹泻，比如喝大量纯果汁、吃蛋糕等。
最后，孩子服用抗生素，也会引发腹泻的副作用。
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如何判断是否是腹泻？
和便秘一样，孩子的腹泻并不能单纯从排便次数来断定，我在《有关婴幼儿便秘，你该知道的都在这里》一文中曾写过，个体之间排便的频率和“便相”都相差极大，一岁前宝宝一天10次到两周一次都属于正常范畴，尤其是母乳宝宝在未添加辅食前大便呈稀状也是正常的，因此，判断宝宝腹泻，与判断便秘的原则是一样的，有三个关键因素：
1、与平时相比，突然增加排便频率；
2、便相呈水状，比平时的便便要稀很多；
3、持续发生。如果只是出现一两次水状大便，那大可不必担心，很可能是由于进食某些食物引起的肠胃刺激反应。
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在家可以做些什么？
1.注意补水
普通胃肠道感染引起的腹泻虽然危害不大，但是家长尤其要小心的是腹泻导致的脱水！婴幼儿身体的含水量比成人高，腹泻和常常伴随而来的呕吐在短时间内流失大量水分，非常容易将婴幼儿置于脱水的境地，严重的时候可能出现生命危险！
母乳宝宝应该继续喂母乳，并且增加喂奶频率
配方奶粉宝宝喂冲淡一些的牛奶，增加水分摄入，少吃多餐
不想喝奶的话，也要多喝水，大一点的孩子可使用吸管来增加饮水量
2.补充微量元素
与大量水分一同流失的，还有水中的微量元素。腹泻时，如果孩子食欲不佳，腹泻频率又特别高（每两小时一次），德国儿医推荐服用非处方的电解质液，里面含有人体所需的各种微量元素，口味是小孩子喜欢的水果味，粉末状用水一冲，既补水，又补充了人体所需营养。
这种普通药店就能买到的电解质液是德国人家中的常备药，出国旅游的时候更是随身携带，孩子在外一不小心拉肚子了，首先来一包电解质液，安全保险。
3.多吃能锁住水分的食物
如果孩子的食欲还不错，愿意进食，那是好事。腹泻期间不需要禁食。相反，吃一些有营养的、能锁住水分的易消化食物，可以帮助缓解腹泻症状，缩短腹泻痊愈的时间。
下面我列出了德国儿医推荐的适合腹泻期间食用的食物。所谓能锁住水分，也就是高膳纤的碳水化合物型食物：
苹果泥、梨泥
香蕉泥
胡萝卜泥
南瓜粥
米粉、燕麦粉
面条
冻干水果
磨牙干面包（德国最常见Zwieback，详情请参见《全世界的大米都含致癌物砷，你还在给宝宝天天吃米粉吗？》）
少量低脂肪的肉类和鱼类
在腹泻期间应避免进食：
牛奶及奶制品（母乳和一岁前的配方奶粉除外）
高脂肪食物
高糖食物、饮料
纯果汁
柑橘类水果，如橙子、柚子、柠檬、橘子
油炸、辛辣食物
油脂和糖分都会加重肠道内水分的流失！
之所以禁食牛奶和奶制品，主要是因为由病毒或细菌感染引起的腹泻，肠道内会出现暂时性乳糖酶缺乏，所以在腹泻期间难以消化牛奶中含有的乳糖，摄取奶制品的话，可能会再次加重腹泻，延迟痊愈。
当然，也有研究指出，酸奶中的活性菌可以帮助肠道菌落恢复，加速痊愈。但这种方法目前只适用于由服用抗生素引起的腹泻。
对于普通胃肠道感染引起的腹泻，德国儿医建议，在腹泻初期不要食用牛奶以及奶制品（包括酸奶），病情好转的情况下，可以开始正常进食。
?4.臀部护理??
腹泻期间很容易发生红屁屁，记得要勤换尿布，保持臀部皮肤干燥。如果已经发生红屁屁的话，多涂一些治疗红屁屁的霜。我给悠悠用的是德国有机护肤品牌维蕾德和强生家的PENATEN，两个效果都很好，德国普通超市有售。
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?医院？?
当孩子出现以下症状时，家长们就要警惕了。
脱水症状，如尿液颜色深、哭起来没有眼泪、嘴唇干燥、皮肤变黄变灰等?
大便带血或黏液、黑色大便
持续呕吐、恶心?
发烧超过39度
强烈的腹部绞痛、痉挛
明显精神不佳，反应迟钝
食物中毒引起的腹泻（家庭其他成员也出现相同症状）
远途旅行回来后发生的腹泻
腹泻超过两至三天未见好转
除此以外：
一岁以下婴儿24小时内超过4次水状大便
六岁以下儿童24小时内超过6次水状大便
六岁以上儿童24小时内超过8-10次水状大便
安全起见，出现以上症状都建议去看医生。但这并不意味着宝宝一定得了什么严重的病哦，只是希望通过医生的专业判断来确保万无一失。万一有什么其它隐藏问题，去看医生至少能保证不错过黄金治疗时间。
六个月以下的宝宝特别容易脱水，腹泻五六个小时，如不干预补水，就可能脱水到危及生命！因此，如果腹泻超过每两小时一次，且宝宝不愿意增加摄取液体（水或奶），家里又没有电解质液的情况下，医院让医生帮忙补水。
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?腹泻需要吃药吗？?
我也曾因出现上述症状带悠悠去看过德国儿医，结果医生除了开了一盒电解质液，其它什么也没开。没做任何检查，仅凭我的语言描述就判断是无害的病毒感染。还特别嘱咐我们，普通肠道感染引起的腹泻?“无药可治”，该排出的都排出了，自然就会痊愈。
注意！一定不要吃止泻药，原因我前面写过了，?腹泻是身体排出毒素的自我防御机制，通过吃止泻药强行停止腹泻，反而会迫使毒素留在体内！?
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一般情况下，由感染引起的腹泻也不需要服用抗生素，身体可以自愈，只是时间问题。只有少数情况如伤寒，霍乱或者寄生虫病引发的腹泻才需用到抗生素。
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?如何预防腹泻？?
我也曾为悠悠的腹泻自责过，小声问德国儿医，是不是因为昨天她吃东西前忘了洗手导致的。医生安慰我，病毒细菌是无处不在的，防不胜防，很难%避免，每个人都可能被感染。所以，妈妈们遇到宝宝生病，也不要太自责哦，小时候多病几次并不是坏事，反倒可以帮助免疫系统强大起来！
要想减少腹泻的次数，可以从以下三个方面着手：
1.增强抵抗力。母乳喂养是增强抵抗力、奠定孩子健康的基石。
2.注意卫生。病从口入，勤洗手，饭前便后，一定要养成习惯。
3.接种轮状病毒疫苗。由于轮状病毒是引发小儿腹泻的最常见原因，被德国疫苗常务委员会列在推荐疫苗计划之内，出生后6个星期就开始接种。（关于德国疫苗计划，请阅读《德国宝宝的疫苗接种计划，看后感触良多》）
腹泻就和感冒发烧一样，是孩子成长过程中最常见的病。大多数情况下大可不必过于担心。保持淡定的同时，注意密切北京中科医院都是假的北京专业看白癜风医院
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