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临床执业助理考试每日一练
1、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）
A、先有发热、然后出现心悸、胸闷
B、恶心、呕吐等消化道症状
C、可合并各种心律失常
D、常出现器质性心脏杂音
E、心动过速与发热程度平行
2、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）
A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.3
E、可闻第三心音及第四心音
3、扩张型心肌病最主要的临床表现为（）
A、充血性心力衰竭
B、猝死
C、栓塞
D、食欲不振
E、肺部感染
4、可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
A、硝酸甘油
B、地高辛
C、异丙肾上腺素
D、亚硝酸异戊酯
E、普萘洛尔
5、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（）
A、呼吸道感染
B、室性心律失常
C、心力衰竭
D、晕厥
E、房室传导阻滞
6、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（）
A、静脉回流增加
B、肺淤血
C、心排量减少
D、心律失常
E、心肌缺血
7、诊断心肌病最常用的辅助检查是（）
A、心电图
B、超声心动图
C、冠状动脉造影
D、心内膜心肌活检
E、胸部X线检查
8、肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是（）
A、进食可减弱
B、下蹲位增强
C、剧烈运动时减弱
D、含服硝酸甘油后增强
E、服用β受体阻滞剂后增强
9、下列属于扩张型心肌病特征的是（）
A、主要表现为舒张功能障碍
B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C、心腔扩大，室壁运动普遍减弱
D、心室充盈受限和舒张期容量下降
E、右室心肌被纤维脂肪组织所替代
10、男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率次/分;胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是（）
A、心电向量图
B、超声心动图
C、心导管检查
D、心电图运动负荷试验
E、心脏核素检查
答案及解析
1、参考答案：E急性病毒性心肌炎约半数发病前有病毒感染前驱症状，发热，全身倦怠感，恶心呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿甚至Adams-Strokes综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。故选E。其他选项均是急性病毒性心肌炎常见临床表现，故不选。
2、参考答案：D对于肥厚性梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移、左心室顺应性降低致舒张功能障碍等。故本题选D。
3、参考答案：A扩张型心肌病的临床表现，起病缓慢，多在临床症状明显时放就诊，如有气急、甚至端坐呼吸、浮肿、肝大等心力衰竭的症状和体征时，始被确诊。主要体征为心脏扩大，常客听到第三心音或第四心音，心率快时呈奔马率。故此题选A正确。
4、参考答案：E目前，主张应用β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗。在所有选项中只有E普萘洛尔是β受体阻滞剂。本病应避免使用增强心肌收缩力的药物，如洋地黄等以及减轻心脏负荷的药物，以减少加重左室流出道梗阻。故本题选E。
5、参考答案：C扩张型心肌病起病缓慢，多在临床症状明显时就诊，如有气急，甚至端坐呼吸，浮肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征，故扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是心力衰竭，故本题的正确答案为选项C。
6、参考答案：C扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气急和浮肿为最常见。最初在劳动或劳累后气急，以后在轻度活动或休息时也有气急，或有夜间阵发性气急。由于心排血量低，患者常感乏力，故该题目选C。
7、参考答案：B心肌病是一组以心肌病变为主的心脏病,临床表现主要有心脏扩大、心肌肥厚伴充盈受限、心律失常、心力衰竭及猝死等。随着心肌病发病率的上升,对其早期发现、早期诊断,不仅对早期治疗,而且对减少各种并发症的发生都具有重要意义。超声心动图的应用为心肌病的临床诊断以及各种治疗方法的探索提供了一条便捷的途径。心肌病患者超声心动图检查需要观察的指标主要有:左房室腔大小、左室收缩与舒张功能、右室腔大小、右室收缩功能及收缩压、二尖瓣及三尖瓣反流程度、心室同步运动和收缩储备功能等。故本题选B。
8、参考答案：D肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖而不向心底传播。凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素(2μg/min)、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、作Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强，故D是对的;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药，β受体阻滞剂，下蹲，紧握掌时均可使杂音减弱。约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音，其余选项都是错的。故本题答案是D。
10、参考答案：B根据患者的临床症状、体征与辅助检查(劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率次/分;胸部X线示心胸比值65%，肺瘀血)可以初步考虑患者患有扩张型心肌病。超声心动图早期即可有心腔轻度扩大，后期心室均扩大，室壁运动普遍减弱，提示心肌收缩力下降。故此题选B正确。心导管检查早期近乎正常。心脏核素检查可见左室射血分数降低。心电图运动负荷试验用于辅助诊断心绞痛。
临床执业医师考试每日一练
1、处置顽固性心力衰竭首先要（）
A、血管重建
B、心脏移植
C、血液超滤
D、寻找病因
E、加大正性肌力药物的剂量
2、评价心脏功能最常用的检查方法为（）
A、常规心电图
B、胸部X线
C、心电图运动负荷试验
D、超声心动图
E、核素心肌显像
3、右心衰竭引起淤血的器官主要是（）
A、肺、肝及胃肠道
B、肺、脑及胃肠道
C、肝、脾及胃肠道
D、脾、肺及胃肠道
E、肺、肾及胃肠道
4、导致肺水肿最直接的原因是（）
A、肺动脉压升高
B、右心室压升高
C、肺静脉压升高
D、左心室舒张末压升高
E、右心房压升高
5、左心衰竭最早出现的症状是（）
A、劳力性呼吸困难
B、夜间阵发性呼吸困难
C、端坐呼吸
D、咯血
E、少尿
6、男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）
A、NYHA分级III级
B、NYHA分级IV级
C、NYHA分级Ⅱ级
D、Killip分级Ⅱ级
E、Killip分级Ⅲ级
7、男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）
A、肝硬化腹水
B、肝癌伴腹水
C、肝结核伴结核性腹膜炎
D、肾病综合征伴腹水
E、右心衰竭、肝淤血伴腹水
8、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）
A、指甲下裂片状出血
B、新出现的心脏病理性杂音
C、Janeway损害
D、Roth斑
E、转移性脓肿
9、女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）
A、血液学检查
B、X线和心电图检查
C、超声心动图
D、免疫学检查
E、组织学和细菌学检查
10、女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）
A、胸部X线
B、血培养
C、测定血红蛋白
D、心肌酶检查
E、测定血沉
答案及解析
1、参考答案：D顽固性心力衰竭时首先应重新评价心脏病病因是否正确、心力衰竭诊断是否正确、心力衰竭诱因是否去除，其次再针对病因给予相应的治疗，不应该盲目的给予治疗，有可能耽误病情。故本题答案是D。
2、参考答案：D超声心动图是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检查方法。包括M型超声、二维超声、脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像。心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，并因其无创、方便、经济等原因，以成为目前评价心脏功能最常用的检查方法。
3、参考答案：C心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。右心衰由于右心室压力增高，以体循环淤血的表现为主，故淤血器官主要是肝、脾及胃肠道，故本题选C。
4、参考答案：C肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。肺水肿是由于液体从毛细血管渗透至肺间质或肺泡所造成的。导致肺水肿最直接的原因是肺静脉压升高。肺静脉压升高时，引起肺微血管静水压升高。同时还可扩张已关闭的毛细血管床，造成通透系数增加，当这两种因素引起的液体滤过量超过淋巴系统清除能力时，即产生肺水肿，故本题答案是C。
5、参考答案：A风心病引起的左心衰竭，包括左心室衰竭和左心房衰竭，多因肺静脉压升高和肺瘀血所致。其主要临床症状有呼吸困难、咳血、紫绀等，其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状。初起为劳累后呼吸困难，休息后可缓解，进一步呈夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿或陈-施氏呼吸等。故本题答案是A。
6、参考答案：D急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭，按Killip分级可分为：Ⅰ级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级有左心衰竭，肺部罗音50%，Ⅲ级有急性肺水肿，全肺大、小、干、湿罗音，Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化，故本题选D，选项A、B、C、E均不正确。
7、参考答案：E右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，症状有：消化道症状(胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状);劳力性呼吸困难。体征：1.水肿特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性。2.颈静脉征颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。3.肝脏肿大常伴压痛4.心脏体征可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故答案选E。
8、参考答案：B感染性心内膜炎的诊断：阳性血培养对本病诊断有重要价值。凡有提示细菌性心内膜炎的临床表现，如发热伴有心脏杂音、尤其是主动脉瓣关闭不全杂音，贫血、血尿、脾大、白细胞增高和伴或不伴栓塞，血培养阳性，可诊断本病。亚急性感染性心内膜炎还可有周围体征(瘀点、线状出血、Roth点、Osler结节和杵状指)，超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值。故答案选B。
9、参考答案：E本题为诊断题。确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是组织学和细菌学检查(即血培养)。超声心动图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎诊断，未发现赘生物也不能排除此诊断，需密切依靠临床其他资料。血液学和免疫学检查的发现常常是非特异性的，X线和心电图不能作为感染性心内膜炎的诊断依据。
10、参考答案：B根据题干中所述，“心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌”，该患者在心脏瓣膜病的基础上，出现了感染症状，为确定感染细菌或病毒的具体类型，首选的检查手段是血培养。故本题选B。
口腔执业助理考试每日一练
1.颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉的部位是（）
A.平甲状软骨下缘
B.平甲状软骨上缘
C.平甲状软骨中1/2处
D.平舌骨上缘
E.平舌骨下缘
2.人群中既具有牙尖交错位又具有下颌后退接触位者所占比例为（）
A.72%
B.75%
C.82%
D.85%
E.92%
3.对下颌第一磨牙颊面观描述中错误的是（）
A.梯形
B.近远中径大于牙合颈径
C.近中缘直，远中缘突
D.牙合缘可见近中颊尖、远中颊尖
E.外形高点在颈1/3
4.颞下颌关节的功能区包括（）
A.关节结节后斜面与髁状突前斜面
B.关节结节前斜面与髁状突前斜面
C.关节窝顶与髁状突后斜面
D.关节窝顶与髁状突前斜面
E.关节结节后斜面与髁状突横嵴
5.下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志是（）
A.下唇系带
B.颊系带
C.磨牙后区
D.腮腺导管口
E.颊脂垫尖
6.牙冠舌面及牙合面上不规则的凹陷称为（）
A.发育沟
B.副沟
C.裂
D.点隙
E.窝
7.Spee曲线的最低点是（）
A.尖牙
B.第一前磨牙
C.第二前磨牙
D.第一磨牙的近中颊尖
E.第一磨牙的远颊尖
8.腮腺导管口开口于（）
A.上颌第三磨牙牙冠的颊黏膜
B.上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜
C.上颌第一磨牙牙冠的颊黏膜
D.上颌第二前磨牙牙冠的颊黏膜
E.上颌第一前磨牙牙冠的颊黏膜
9、突然发生、范围广、进行速度快的龋蚀称为（）
A.猖獗性龋
B.湿性龋
C.奶瓶龋
D.环状龋
E.急性龋
10、症状比较明显的中龋部位是（）
A.(牙合)面
B.舌面
C.颈部
D.颊面
E.接触点
参考答案：BEDAEEEBAC
口腔执业医师考试每日一练
1.眶下孔向什么方向通入眶下管（）
A、后，下，外
B、后，上，外
C、后，下，内
D、后，上，内
E、以上都不是
2.眶下孔是什么神经阻滞麻醉的进针部位（）
A、眶上神经
B、眶下神经
C、眶神经
D、上牙槽后神经
E、以上都不是
3.尖牙窝位于哪个牙根尖的上方（）
A、上颌切牙
B、上颌尖牙
C、上颌前磨牙
D、上颌磨牙
E、上颌前牙
4.尖牙窝上附着的肌肉有（）
A、提口角肌
B、提上唇肌
C、提上唇鼻翼肌
D、颧大肌
E、以上都不是
5.上颌骨的一体四突不包括（）
A、颧突
B、颞突
C、额突
D、牙槽突
E、腭突
6.眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处（）
A、1cm
B、0.5cm
C、1.5cm
D、0.8cm
E、以上都不是
7.上颌体的后面参与构成（）
A、眶上缘
B、鼻腔
C、眶下壁
D、口腔顶
E、翼腭窝
8.上颌结节位于上颌骨的（）
A、前面
B、后面
C、内面
D、外面
E、以上都不是
9.上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是（）
A、上颌结节
B、牙槽孔
C、颧牙槽嵴
D、尖牙窝
E、颏棘
10.上颌结节上附着的肌肉是（）
A、翼内肌
B、翼外肌
C，尖牙肌
D、三角肌
E、以上都不是
参考答案：BBCABBEBCA
中医执业助理考试每日一练
1、患者产后身痛肾虚证，应首选的方剂是（）
A、养荣壮肾汤
B、左归丸
C、归肾丸
D、金匮肾气丸
E、右归丸
A
产后身痛之肾虚证
主要证候：产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多;舌淡黯，脉沉细弦。
治法：补肾养血，强腰壮骨。
方药：养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。
2、治疗子肿脾虚证的代表方剂是（）
A、鲤鱼汤
B、天仙藤散
C、真武汤
D、白术散
E、四苓散
D
子肿之脾虚证
主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短小，大便溏薄;舌淡体胖，边有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。
治法：健脾利水。
方药：白术散加砂仁或健脾利水汤。
3、小儿遗尿的病机主要是（）
A、肾气不足，膀胱虚寒
B、肺脾气虚，水道失约
C、心肾失交，水火不济
D、肝经郁热，疏泄失司
E、脾肾气虚，下元不固
A
遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中尤以肾气不足、膀胱虚寒为多见。
4、下列各项，不属小儿汗证病机的是（）
A、阴阳失调
B、湿热迫蒸
C、肺卫不固
D、营卫失调
E、气阴亏虚
A
小儿汗证病机：
(1)肺卫不固;
(2)营卫失调;
(3)气阴亏虚;
(4)湿热迫蒸。
5、与哮喘发病关系最密切的脏腑是（）
A、肺脾肾
B、肺心肝
C、肺脾心
D、肺肝脾
E、肝脾肾
A
哮喘的发病原因有外因和内因两个方面。内因责之于肺、脾、肾三脏功能不足，导致痰饮内伏，成为哮喘之夙根。外因责之于感受外邪，接触异物、异味以及嗜食咸酸等。
6、学龄期儿童药剂用量是成人量的（）
A、2/3
B、1/2
C、1/6
D、1/3
E、以上均非
A
小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。
7、疳证临床尤多见于（）
A、1岁以下小儿
B、3岁以下小儿
C、5岁以下小儿
D、7岁以下小儿
E、9岁以下小儿
C
疳证临床尤多见于5岁以下小儿。
8、下列各项，有关水肿的预防与调护，错误的是（）
A、锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
B、预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒
C、发病早期可适当活动，晚期需卧床休息
D、水肿期及血压升高者，应限制钠盐的摄入
E、每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压
C
小儿水肿之预防与调护
(1)锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。
(2)预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒。
(3)发病早期应卧床休息，待病情好转后逐渐增加活动。
(4)水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄入。每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压。
9、病毒性心肌炎好发于（）
A、出生～1个月小儿
B、1个月～1岁小儿
C、1～3岁小儿
D、3～10岁儿童
E、10岁以上儿童
D
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3～10岁小儿为多。
10、猩红热的发热与出疹的关系是（）
A、发热1～2天出疹，疹点细小有痒感
B、发热数小时至1天出疹，出疹时热高
C、发热3～4天，热退疹出
D、发热3～4天，皮疹出现，热度增高
E、发热2天，出现斑疹、丘疹、水疱及结痂
B
丹痧西医学称为“猩红热”。猩红热发热数小时至1天出疹，出疹时热高。
中医执业医师考试每日一练
1、月经后期肾虚证的治法是（）
A、温经散寒调经
B、理气行滞调经
C、补肾养血调经
D、补血益气调经
E、扶阳祛寒调经
C
月经后期之肾虚证
主要证候：周期延后，量少，色黯淡，质清稀，或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣，面色晦黯，或面部黯斑;舌淡，苔薄白，脉沉细。
治法：补肾养血调经。
方药：当归地黄饮。
2、治疗经间期出血之湿热证，应首选的方剂是（）
A、举元煎
B、补中益气汤
C、加减一阴煎
D、清肝止淋汤
E、逐瘀止血汤
D
经间期出血之湿热证
主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛;神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤;舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。
治法：清利湿热，固冲止血。
方药：清肝止淋汤加减。
3、经行浮肿脾肾阳虚证，应首选（）
A、金匮肾气丸
B、右归丸合苓桂术甘汤
C、参苓白术散
D、二仙汤合苓桂术甘汤
E、肾气丸合苓桂术甘汤
E
经行浮肿之脾肾阳虚证
主要证候：经行面浮肢肿，按之没指，晨起头面肿甚，月经推迟，经行量多，色淡，质薄;腹胀纳减，腰膝酸软，大便溏薄;舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。
治法：温肾化气，健脾利水。
方药：肾气丸合苓桂术甘汤。
4、月经过少血瘀证的治法是（）
A、活血化瘀调经
B、养血活血调经
C、扶阳益肾调经
D、养血益气调经
E、滋肾养肝调经
A
月经过少之血瘀证
主要证候：经行涩少，色紫黯，有血块;小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻;舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。
治法：活血化瘀调经。
方药：桃红四物汤或通瘀煎。
5、月经先期肝郁血热证的治法是（）
A、疏肝清热，固冲调经
B、疏肝健脾，摄血调经
C、疏肝清热，凉血调经
D、补肾疏肝，调经止血
E、疏肝解郁，理气调经
C
月经先期之肝郁血热证
主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块;或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干;舌红，苔薄黄，脉弦数。
治法：疏肝清热，凉血调经。
方药：丹栀逍遥散。
6、癥瘕气滞血瘀证，可选用（）
A、银甲丸
B、桂枝茯苓丸
C、少腹逐瘀汤
D、血府逐瘀汤
E、香棱丸
E
癥瘕之气滞血瘀证
主要证候：下腹部结块，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色黯;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。
治法：行气活血，化瘀消癥。
方药：香棱丸或大黄(庶虫)虫丸。
7、不孕症肝气郁结证，应首选的方剂是（）
A、调肝汤
B、柴胡疏肝散
C、逍遥散
D、开郁种玉汤
E、定经汤
D
不孕症之肝气郁结证
主要证候：婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛;或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息;舌暗红或舌边有瘀斑，脉弦细。
治法：疏肝解郁，理血调经。
方药：开郁种玉汤或百灵调肝汤。
8、月经过多气虚证的经血特点是（）
A、色鲜红，质黏稠
B、色深红，有血块
C、色淡暗，质清稀
D、色淡红，质清稀
E、色紫暗，有血块
D
月经过多之气虚证
主要证候：经行量多，色淡红，质清稀;神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色(白光)白;舌淡，苔薄，脉细弱。
治法：补气摄血固冲。
方药：举元煎或安冲汤。
9、止带方常用于治疗带下过多的何证型（）
A、脾虚证
B、湿毒证
C、肾阳虚证
D、肾阴虚证
E、湿热下注证
E
带下过多之湿热下注证
主要证候：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒;小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤;舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。
方药：止带方。
10、产后红恶露的持续天数是（）
A、9～10天
B、11～12天
C、3～4天
D、5～6天
E、7～8天
C
恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3～4天干净。
中西医执业助理考试每日一练
1、下列哪项不属于湿热下注之经断复来证候（）
A、绝经后阴道出血色红，量较多
B、带下色白、质稀、无异味
C、外阴瘙痒
D、口苦咽干，纳谷不香
E、舌红，苔黄腻
2、肾阴虚可导致经断复来，其治法是（）
A、滋阴清热，凉血固经
B、益肾养血，止血安神
C、补益肝肾，清热凉血
D、清泻肾火，固摄冲任
E、滋阴清热，安冲止血
3、经断复来属湿热下注证，用易黄汤加下列哪项（）
A、大小蓟、仙鹤草
B、荆芥炭、藕节炭、泽泻
C、茯苓、泽泻、黄芩、大小蓟、侧柏叶
D、车前草、侧柏叶、紫珠草
E、绵茵陈、黄芩
4、临床上经断复来患者见下列哪组症状属湿毒瘀结证（）
A、经血色淡、质稀
B、色鲜红、质稠
C、经色红、夹白带、质粘、异味
D、色黯、质稀
E、色黯、恶臭、杂色带下
5、肾阴虚绝经前后诸证的治法是（）
A、滋养脾肾，佐以潜阳
B、滋肾养肝，佐以潜阳
C、滋养肾阴，佐以潜阳
D、滋养肝肾，佐以潜阳
E、滋阴潜阳，阴阳双补
6、肾阳虚绝经前后诸证的治疗其最佳选方是（）
A、真武汤
B、右归丸
C、附桂八昧丸
D、肾气丸
E、附桂理中丸
7、以下哪一症状不属于肾阳虚绝经前后诸证（）
A、面色晦黯
B、精神萎靡
C、形寒肢冷
D、腰膝酸冷
E、五心烦热
8、以下哪一项不是肾阴虚绝经前后诸证的主证（）
A、头晕目眩，耳鸣
B、头部面颊阵发性烘热，汗出
C、五心烦热
D、腰膝酸痛
E、形寒肢冷
9、肾气亏损型痛经的临床特点是（）
A、经后小腹冷痛喜按，得热则舒
B、经期小腹冷痛拒按，得热痛减
C、经期小腹疼痛拒按，有灼热感
D、经后小腹隐隐作痛，腰骶酸胀，头晕耳鸣
E、经后小腹绵绵作痛，少腹空坠喜按揉
10、痛经的主要证候表现为（）
A、经行腹痛，起于初潮者，称原发性痛经;经行以后出现腹痛，称继发性痛经
B、正值经期或行经前后小腹剧痛或隐痛，伴随月经周期发作
C、经前、经期腹痛属虚;经后腹痛属实
D、胀甚于痛者为血瘀;痛甚于胀者为气滞
E、刺痛属寒;绞痛属热
答案及解析
1、B
经断复来湿热下注证
主要证候：绝经后阴道出血，色红或紫红，量较多，平时带下色黄有臭味，外阴及阴道瘙痒，口苦咽干，疲惫无力，纳谷不馨，大便不爽，小便短赤;舌质偏红，苔黄腻，脉弦细数。
治法：清热利湿，止血凉血。
方药：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟。
2、E
经断复来肾阴虚证
主要证候：经断后阴道出血，量少，色鲜红，质稠，腰膝酸软，潮热盗汗，头晕耳鸣，口咽干燥;舌质偏红，少苔，脉细数。
治法：滋阴清热，安冲止血。
方药：知柏地黄丸加阿胶、龟甲。
3、C
经断复来湿热下注证
主要证候：绝经后阴道出血，色红或紫红，量较多，平时带下色黄有臭味，外阴及阴道瘙痒，口苦咽干，疲惫无力，纳谷不馨，大便不爽，小便短赤;舌质偏红，苔黄腻，脉弦细数。
治法：清热利湿，止血凉血。
方药：易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟。
4、E
经断复来湿毒瘀结证
主要证候：绝经后复见阴道出血，量少，淋漓不断，夹有杂色带下，恶臭，小腹疼痛，低热起伏，神疲，形体消瘦;舌质黯，或有瘀斑，苔白腻，脉细弱。
治法：利湿解毒，化瘀散结。
方药：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七。
5、C
绝经前后诸证肾阴虚证
主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红;头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄;舌红，少苔，脉细数。
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
6、B
绝经前后诸证肾阳虚证
主要证候：经断前后，经行量多，经色淡黯，或崩中漏下;精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿;舌淡，或胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。
治法：温肾扶阳。
方药：右归丸加减。
7、E
绝经前后诸证肾阳虚证
主要证候：经断前后，经行量多，经色淡黯，或崩中漏下;精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿;舌淡，或胖嫩边有齿印，苔薄白，脉沉细弱。
治法：温肾扶阳。
方药：右归丸加减。
8、E
绝经前后肾阴虚证
主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红;头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄;舌红，少苔，脉细数。
治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
9、D
痛经肾气亏损证
主要证候：经期或经后1～天内小腹绵绵作痛，伴腰骶酸痛;经色黯淡，量少，质稀薄;头晕耳鸣，面色晦黯，健忘失眠;舌质淡红，苔薄，脉沉细。
治法：补肾益精，养血止痛。
方药：益肾调经汤或调肝汤。
10、B
痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引膜骶，甚至剧痛晕厥者，又称“经行腹痛”。
西医妇产科学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变者;由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的属继发性痛经。原发性痛经以青少年女性多见，继发性痛经则常见于育龄期妇女。
灼痛得热反剧属热，绞痛、冷痛得热减轻属寒。痛甚于胀，持续作痛属血瘀;胀甚于痛，时痛时止属气滞等。
中西医执业医师考试每日一练
1、与生长发育有关的气是（）
A、元气
B、宗气
C、营气
D、卫气
E、脏腑之气
2、观察“虚里”的变化，可以了解下述什么气的盛衰（）
A、元气
B、宗气
C、营气
D、卫气
E、脏腑之气
3、由水谷精微之气中精华部分化生的气是（）
A、元气
B、宗气
C、营气
D、卫气
E、脏腑之气
4、元气运行的道路是（）
A、脉外
B、三焦
C、心脉
D、胸腔
E、全身
5、灌注于骨节、脏腑、脑髓的是（）
A、精
B、气
C、血
D、津
E、液
6、布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是（）
A、精
B、气
C、血
D、津
E、液
7、生命活动的主宰及其总体的外在表现是（）
A、精
B、气
C、血
D、津液
E、神
8、治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是（）
A、气能生血
B、气能行血
C、气能摄血
D、血能载气
E、血能养气
9、“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是（）
A、气能生血
B、气能化津
C、气能摄血
D、津能载气
E、津血同源
10、生气之源指的是（）
A、肝
B、心
C、脾胃
D、肺
E、肾
答案及解析
1、A
元气的生理功能主要有两个方面：一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。
/2、正确答案】B
由于宗气具有推动心脏的搏动、调节心率和心律等功能，故曰：“胃之大络，名曰虚里(相当于心尖搏动部位)，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣(手)，脉宗气也。……乳之下，其动应衣，宗气泄也”(《素问·平人气象论》)。所以临床上常以“虚里”的搏动和脉象状况，来测知宗气的旺盛与衰少。宗气不足，不能助心行血，就会引起血行瘀滞，所谓“宗气不下，脉中之血，凝而留止”(《灵枢·刺节真邪》)。
3、C
源于饮食物的水谷精微，被人体吸收后化生为水谷之气，布散于全身后成为人体之气的主要组成部分。
元气来源于先天，即在胚胎形成之时，禀受于父母的肾中精气，是元气的先天基础。出生以后，又赖后天水谷之气的充养，以保持元气的充足。
宗气是由肺吸入的自然界清气和由脾吸收转输而来的水谷精气在胸中相结合而生成。
营气源于脾胃运化的水谷精微，由其中的精华部分所化生，并进入脉中而运行，荣养于全身。
卫气亦源于脾胃运化的水谷精微，水谷精微化生水谷之气，其中慓悍滑利的部分化生为卫气。
4、B
部位三焦的总体生理功能有二：一是通行诸气，即部位三焦是一身之气上下运行的通道。肾精化生的元气，自下而上运行至胸中，布散于全身;胸中气海的宗气，自上而下达于脐下，以资先天元气。二是运行津液，即部位三焦是全身津液上下输布运行的通道。
5、E
质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。
6、D
质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用的，称为津。
7、E
人体之神，指人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。
8、C
血在脉中运行而不逸出脉外，主要依赖于气的固摄作用。如果气虚而固摄作用减弱，可以导致多种出血病证，则称为“气不摄血”。所以治疗大出血时，常用益气固脱法来达到止血的目的。
9、E
血和津液都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。由于汗由津液化生，故又有“血汗同源”之说，《灵枢·营卫生会》有：“夺血者无汗，夺汗者无血”之论。
10、C
脾胃为生气之源，脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。水谷之精化生水谷之气。
脾胃为生气之源，脾主运化，胃主受纳，共同完成对饮食水谷的消化和水谷精微的吸收。水谷之精化生水谷之气。
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