腹泻前可有发热腹痛等前驱症状

病例有逐渐增多趋平均潜伏期3～5天,如感染量小,潜伏期延长腹泻前可有发热、腹痛等前驱症状,偶可出现败血症、脑膜炎等严重并发症本病发病季节性不明显,以1～3岁最多,大便常带血,镜检可见白细胞确诊依靠细菌学检查,恢复期血清抗体明显升高

2.病毒性肠炎

3.空肠弯曲菌肠炎

下一页

主由轮状病毒引起北京地区多发生在8～12月,以10～11月最多多发生在2岁以下小儿潜伏期1～3天起病急,早期出现呕吐,多合并上呼吸道感染症状体温常在38～40℃腹胀较明显,起病1～2日即开始排水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样,粘液少,很少腥臭味多伴严重口渴及烦躁脱水多呈轻度或中度等渗或高渗性,极少低低渗性抗生素治疗无效,多在5～7日内自然痊愈偶见危重病例末期出现紫绀,可能与微循环障碍或心力衰竭有关,终至不救

四季都有发病,但5～7月分最多多起病较缓,开始轻泻,不发热,很少吐逐渐发展严重,呕吐和低热常与脱水同时出现大便多呈蛋花汤样,色淡黄,有时粘液较多,偶见血丝,有腥臭味o111、o126、o127、o128肠炎的大便中,可有白色脓液以o111引起者最重,o55、o86、o26和o44所致者较轻此种肠为多呈等渗性或低渗性脱水肠毒性大肠杆菌肠炎泻水样便量多;侵袭性大肠杆菌肠炎因细菌侵入小肠粘膜,可引起溃疡,大便中常带少量脓或血

耶尔森菌可引起小儿急、慢性胃肠炎,国内较少主要表现为腹泻、发热、及腹部绞痛约25%患儿便中带血虽有少数迁延,多数患儿呈自限性,数日后自愈

4.耶氏菌肠炎

1.致病性大肠杆菌肠炎

区别几种不同病原所致腹泻的临床特点以利诊断

2

1