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一根根长长的输液架、一排排坐着的孩子,医院和诊所的常见场景。
孩子感冒?输液吧!
孩子发烧?输液吧!
孩子咳嗽?输液吧!
孩子输液好得快,仍然是很多家长和部分医生所信奉的「真理」。
殊不知,这样会给孩子带来难以预料的风险。
滥用输液的高风险
每一个父母都应该知道
静脉输液是直接通过血液进入人体,当孩子不能口服药物或者不能耐受口服,以及感染严重、疾病进展迅速、需要给予紧急治疗的小部分情况,静脉输液可以达到比较直接的效果。
但对于孩子的大部分病症来说,静脉输液不仅没有用,还会给孩子带来难以预料的风险。
1、更容易引起不良反应
“是药三分毒”,不论是什么药物,都有可能使身体产生不良反应。口服药物时,经过肠胃消化、肝脏排毒等,能减轻药物的不良反应。而输液是直接将药物输入血液中,未经身体的消化吸收,更容易出现不良反应,而且来得又快又猛。
常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻。尤其对于婴幼儿来说,过度静脉输液使用抗生素,会导致肠道菌群失调,降低身体抵抗力,增加孩子真菌感染的几率,比如鹅口疮。
年,药监局公布的儿童药品不良反应/事件报告中,注射剂就占了83.5%,远远超出口服和其他制剂。
2、更容易导致孩子过敏
宝宝身体的抗过敏系统功能尚未发育成熟,所以在输液的时候容易引起过敏反应,出现头晕、恶心、皮肤红肿等不适症状,甚至组织坏死。在临床上,也曾出现过孩子输液致死的案例。
3、过度输液可导致细菌耐药
除了口服抗生素,儿童输液中使用最多的是抗菌药物,这也会导致细菌耐药。抗生素是救人类于水火的一种好药,但前提是合理使用。持续滥用抗生素,会催生出一种可怕的怪物——超级细菌。
超级细菌是指具有多重抗药性的病原体,即使用了很多种抗生素,也无法把它们杀死。
简单说,感染上了超级细菌,就接近于「无药可医」。
年,湖北一个3岁男孩医院,检查发现,他感染上了一种超级细菌——耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌中的肺炎克雷伯菌,最终多器官衰竭死亡。
年《全球抗生素耐药回归:报告及建议》的数据显示,目前每年有70万人死于抗生素耐药。这个数字真可谓是触目惊心!
孩子的大多常见病
一般都不需要输液
静脉注射不仅风险大,在大部分的实际情况中,也是多此一举。
#1
普通感冒
普通感冒大多是由病毒引起的,通常可以自愈,目前没有特效药可以治疗,更别说输液了。
#2
流感
单纯流感病毒感染通常不需要输液,目前国内对于儿童流感,首选口服抗流感病毒药物——磷酸奥司他韦,比如达菲。
#3
轻度的肺炎
轻度肺炎主要表现为精神状态良好,呼吸平稳,没有意识障碍,没有呼吸困难,孩子能照旧饮食,也没有脱水的症状等等。
#4
腹泻病
大多数的儿童腹泻,都不用静脉输液,使用补液盐防脱水就好。即便真的要用到抗生素,那么也可以口服。除非孩子不能耐受口服,或者脱水严重的才考虑输液补液。
#5
急性支气管炎
支气管炎通常是病毒导致。如果症状只是低烧或者轻微的咳嗽,医院进行输液治疗的,只要按时给宝宝吃药就能够解决问题。
以上的情况,只要孩子能顺利吃药、能正常摄入水分和饮食,都没有必要给孩子输液。
宝宝输液注意事项
#1
不随意调节输液速度
应注意液体滴入是否通畅,滴速是否恰当。输液管扭曲、受压,针头固定不当,输液瓶悬挂太低等都可引起滴入不畅。滴速是医师根据患儿的病情和药物性能而科学计算出来的,一定要认真执行,家长不要随意调动输液管上的调节器,输液速度太快或太慢都对孩子不利。
#2
注意观察针刺部位
针刺部位肿胀隆起,表明针尖滑出血管或穿透血管壁,液体已注入皮下组织,应尽快呼唤护士拔出针头,更换部位,重新注射。
#3
注意观察患儿表现
应注意患儿有无不适或疼痛感。患儿往往因疼痛而烦躁、哭闹或出现发冷、寒战等症状,这时应尽快请医务人员处理。
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