专家认为摄入过多腌制及油煎炸食品可能诱发大肠癌，要警惕腹泻与便秘交替出现
长沙晚报记者杨蔚然通讯员胡冰峰
指导专家胡智强
医院普外科主任、主任医师
5月29日是世界肠道健康日，据统计，目前大肠癌发病率位于我国恶性肿瘤的第3位。
大肠癌的发生，与人们高脂肪、高蛋白和低纤维饮食相关。此外，过多摄入腌制及油煎炸食品，也可增加肠道中的致癌物质，诱发大肠癌；而人体内某些维生素、微量元素及矿物质的缺乏，对增加大肠癌的发病几率有一定影响。定期体检很重要。
A反复便血误以为是痔疮引起
长沙市民汪先生，患痔疮多年，近些年常反复出现便血，但没引起重视，以为是痔疮引起的，直到上个月出现腹泻与便秘交替现象，医院就诊。医生通过直肠指检，发现患者的情况是，在距离肛门约3cm的地方有一肿块，后经病理诊断，确诊为直肠癌。
50多岁的张女士，在两年前出现右下腹隐痛的症状，因为是偶发，张女士没有在意，直到前几个月张女士出现腹部胀痛，进食后疼痛加重并伴有呕吐症状，医院。肠镜检查发现，张女士的结肠部位有一菜花状的凸起，经病理诊断，张女士被确诊为结肠癌。
大肠癌是结肠癌和直肠癌的总称。近年来，大肠癌的发病率逐年上升。由于起病较隐匿，患者发现并就诊时常为进展期。但所有消化道肿瘤中，大肠癌的治疗手段最多。
大肠癌的发生，除与饮食习惯有关外，遗传因素和癌前病变也是成因。胡智强介绍，据以往统计，约十分之一为遗传性结直肠肿瘤患者。此外，癌前病变中，绒毛状腺瘤和家族性肠息肉病的癌变率最高，大肠的慢性炎症改变如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也是引发大肠癌的导火索。
B慢性腹泻、便血、腹隐痛是信号
慢性腹泻要引起警惕。结肠癌常见的症状是，多为大便次数增多、稀便，当病情发展到一定程度出现部分肠梗阻时，可出现腹泻与便秘交替出现的现象。由于无明显特异性表现，患者常误以为是慢性腹泻或急性肠胃炎。当肿瘤表面出现溃疡、出血及感染时，患者常出现血性、脓性或黏液性粪便。
此外，腹痛也是结肠癌常见的早期症状之一，患者多表现为持续隐痛，或仅有腹部不适或腹胀感。当出现便秘、腹胀等肠梗阻症状来就诊时，很多患者已到了结肠癌晚期。
便血往往是直肠癌的早期表现。而直肠癌早期仅有少量便血，患者常以为是痔疮而延误治疗。胡智强指出，便血既可能是痔疮的表现，也可能是直肠癌的表现。
当肿瘤刺激直肠产生频繁便意时，引起排便习惯的改变，便前常有肛门下坠感或排便不尽感。黏液血便为直肠癌病人最常见的临床症状，当肿瘤破溃后，多在粪便表面出现血性或黏液性大便等。
C早期大肠癌肠镜检查可发现
目前大肠癌常规检查方法包括：大便隐血、直肠指诊、影像学检查和肠镜检查。这几种检查手段有何区别？哪一种手段是检查大肠癌的金标准？
胡智强认为，直肠指诊是健康体检过程中最常用的，也是诊断直肠癌简单直接的初筛办法，专科医生可通过直肠指诊，初步了解肿块的大小、硬度、形态及其与周围组织的关系。大便隐血试验可作为高危人群的初筛方法及普查手段，但对于检查结果长期显示阳性者，应做进一步检查。
B超和CT检查，有助于直接了解直肠癌的浸润深度及淋巴转移情况，并且可提示肿瘤是否有临近组织的转移；核磁检查（MRI）对直肠癌的分期和术后复发较CT有更好的优越性；PET-CT在对病灶进行定性的同时，还能准确定位。
肠镜检查是诊断大肠癌最有效、最安全可靠的办法，不仅可通过肠镜观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄的程度，还可在检查的同时获取病灶组织，进行病理学检查。对于绝大多数早期大肠癌患者，均可由肠镜检查发现并确诊。
多食新鲜蔬菜水果可预防肠道疾病
手术切除是大肠癌目前最主要的治疗方法，同时配合放疗、化疗，在一定程度上可提高患者的生存率。但定期健康体检，才是防病的最佳手段。
建议40岁以上的人群，每年进行粪便隐血试验、直肠指诊常规检查，对于高危人群、有遗传家族史的患者，以及出现大肠癌早期症状的患者，应在常规检查的基础上，遵循医生建议，增加影像检查或肠镜检查等。
当然，良好的生活习惯始终是身体健康的“黄金法则”。日常生活中，要注意饮食结构的调整，多进食新鲜蔬菜、水果等高纤维饮食，减少食物中动物性脂肪的摄入量。此外，还应积防治直结肠的各种慢性炎症和癌前病变，如结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
健康吧主：杨蔚然
如果您喜欢今日内容，就点击右上角分享到朋友圈，转发给亲朋好友，转载请注明出处。
当前时间： 
E-Mail: