网传ldquo便血rdquo就是

时间:2020/10/15 17:12:07 来源:腹泻_腹泻治预防治疗网站作者:佚名

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便血是一个常见的临床症状，有的人发现便血后，就整日“疑神疑鬼”对照网上各种症状，将自己对号入座。腹痛、便血被称作是“肠癌的前兆”，这种说法是否准确？且来看看专家怎么说。

腹痛切阑尾难下手术台

近日，我院普外科八病区接到外院紧急转诊电话，一位患医院检查，判定为阑尾炎，做阑尾炎切除术，当打开腹腔时，发现是回盲部（回肠末端）巨大粘液瘤伴破裂。医院无法处理，请求紧急转院治疗。我院普外科副主任、普八病区主任赵玉洲接到医院求助后，立即组织手术团队接诊。患者在到院两小时内获得二次手术治疗，并于3小时内完成腹腔热灌注手术。因肿瘤起病隐匿，症状不典型，导致患者被误诊。

早期无症状比较难发现

肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管，人体肠道长约7-8米，包括大肠、小肠、作为人体最大的消化器官，肠道的健康至关重要。但随着生活水平的提高，越来越容易出现肠道的健康危机，其中最令人担忧的就是肠癌。

肠癌是一种常见的恶性肿瘤，早期常常没有明显症状，较难发现。待到有症状时，一般已经是中晚期。

我院消化内科副主任医师刘莺说，肠癌可有无明显诱因出现全身乏力、消瘦及低热等症状，如果出现便血等症状时，往往已经不是早期了。另外，发病部位不同，症状也有不同，右半结肠癌表现为腹部肿块、腹痛伴有完全性或不全性肠梗阻。左半结肠癌更容易引起引起便秘、便血、腹痛、腹泻等症状；而直肠癌则多表现为便血、排便习惯的改变及肛周疼痛及坠胀。大肠癌因局部浸润及远处转移还可以出现相应的症状样，如大便次数增多达10余次/天，出现肝转移者可伴有右上腹的疼痛甚至黄疸，如果有肺转移可出现咳嗽、痰中带血，如有骨转移则往往伴有转移部位的疼痛甚至是骨折！所以，腹痛和便血是肠癌前兆的这个说法是不准确的。

肠镜检查才是“金标准”

很多人一听说做肠镜就做出了不可描述的表情，想象一根管子即将插进自己娇艳欲滴的菊花，那可是谁都不曾仔细端详的神秘地带，但是为了查明病情，也只能默默地接受。做肠镜真的有那么痛苦吗？

肠镜的具体做法是将管状的肠镜从肛门逆向伸入大肠，肠镜上有微型摄像头，通过摄像头医生能清楚的观察到场内是否有息肉，并且可以对病变部位取组织做病理学检验，所以想要知道自己是否患有肠癌，肠镜检查是很有必要的，只要能做好清肠，配合医生的动作，能大幅度减少痛苦，检查后的腹胀感不会持续太久，一般经过两个小时的排气就缓解。现在还有无痛肠镜，在全麻的状态下进行，基本没有痛苦。

（以上图片来自网络）

高危人群莫轻心应每年做次检查

刘莺说，肠癌是可以预防的，肠癌的癌变是非常漫长的过程，在这个过程中采取相对应的措施进行各个阶段的治疗和预防。建议50岁以上应该每年做一次结肠镜检查，若无异常，可每2-3年复查一次。高危人群应每年做一次肠镜筛查。

1、父母、兄弟姐妹和子女中有一人患有大肠癌，应于45岁开始，每年做一次筛查。

2、曾行大肠癌根治术者，因为存在吻合口复发及再发结直肠癌的风险。应在术后每年内做一次肠镜检查。

3、家族性腺瘤性息肉病（FAP）是由结肠腺瘤性息肉病基因的先天或获得性缺陷所致。该基因的突变多发生在20～30岁时，可导致结肠发生成百上千个腺瘤。40岁以后，携此基因者几乎都发生癌变。对于这种家系成员，应接受遗传学咨询，并从18岁开始即进行定期的结肠镜检查，如果发现腺瘤应行预防性大肠切除手术。

4、患有溃疡性结肠炎患者发生大肠癌的危险性增加。应每1～2年进行一次结肠镜检查。