圆桌四期说抗耐多药结核病不良反应管理的相

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耐多药结核治疗中不良反应发生率高，处理不当威胁患者生命健康的同时，还可能导致结核治疗中断、治疗失败等结局。我国相关共识/指南中明确了不良反应处理的原则和方法，但是临床实践中临床医师是否还有自己独特的处理方式和经验体会呢？

中青年圆桌派社群聚集了全中国最具潜力的中青年结核医生。本期的圆桌代言人分别为：刘莉、林志君、王霞。

包括三位圆桌代言人在内，社群内老师们围绕以上主题进行了热烈的讨论，并分享了自己的想法。

下面是三位圆桌派代言人关于第四期话题讨论的总结分享。

刘莉

陕西省结核病防治院

副主任医师，毕业于南昌大学医学院，硕士研究生，陕西省结核病防治院内五科（耐多药结核专科）主任，中国防痨协会临床专业组青年委员，陕西省防痨协会临床专业组委员，中华医学会陕西分会会员。擅长于各种结核病的诊断与治疗，尤其擅长于对耐药、耐多药、广泛耐药结核病的诊治及临床研究。主持省级科研项目2项,参与国家十三五科技重大专项科研项目5项,共发表学术论文10余篇。

圆桌代言人

“年WHO报告，年全球新发结核病患者10,,例，全球新发RR-TB估算为48.4万例，其中78%为MDR-TB，中国新发病例估算为6.6万；印度(27%)、中国(14%)和俄罗斯(9%)3个国家MDR/RR-TB发病例数占全球总例数的一半。耐药结核病的疫情相当严峻，说明有更多的耐药结核病需要临床治疗，而耐药结核病存在治疗周期长（需要18-20月）、联合用药品种多（4-5种抗结核药物），不良反应发生率高。临床医生在给患者治疗中，注重2方面的问题，一是患者治疗效果，病灶有无吸收，痰菌有无转阴；二是联合使用抗结核药物后，是否有不良反应的发生。

随着耐药结核病治疗新药的不断出现，利奈唑胺、贝达喹啉、德拉马尼、PA-等应用于耐药结核病的治疗中，使耐药结核病的治愈率有所提高，但随之而来的药物不良反应逐渐增多，我们如果仅