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在2月19日晚上七点，开展了“妇幼健康进万家”之小儿推拿在线学习班的第二场语音分享会。此次活动是由温视公共频道《养生有道》和温州市妇幼保健所联合发起，面向全市的大型公益活动。此次分享会在六大群里进行，医院针灸科主治医师黄克勤为网友解疑答惑，总计有两千多人参与收听。大家对于小儿推拿的提问非常热情。
小编特整理出精简文字版内容，供大家反复学习。像是小儿推拿适用年龄范围，操作时长等普遍问题和网友个性化问题，统统都在下方，请您往下拉阅读哦！
巧用推拿，和孩子一起成长！
宝宝腹泻与便秘的特例分享
1小儿腹泻时什么表现是虚症什么表现是实症？越小的小朋友区别虚实越难，但是我们可以去摸摸肚子，一般喜温喜按的往往是虚症，拒按的往往是实症的多。一般先看看肚脐，肚脐愈合了再按。当然你可以选择摩腹和捏脊，这两个是不分虚实的。摩腹和捏脊这两个方法在治疗腹泻和便秘时，效果都是一样的。
2摩腹顺时针逆时针有区别吗？是有区别的，治疗腹泻就用逆时针，治疗便秘就用顺时针。
3四周岁半，经常咳嗽，还有鼻炎，在平时保健预防我有给他推脾经，胃经，肺经，还有肝经，请问还要增加哪些穴位？另外这些穴位每天晚上给他推好不好？一般咳嗽分急性咳嗽和慢性咳嗽，而鼻炎我们以局部的身体穴位配合手上穴位治疗。推脾经，补脾肯定是不会有错的，咳嗽如果在急性期，以平肝清肺为主。如果在慢性期以补脾为主，五脏六腑皆令人咳。脾为生痰之源，肺为储痰之器，所谓的肺，我们平肝清肺在急性期效果会更好。慢性期以补脾为主，加上化痰，借用手上的“精宁与威灵”两个穴位。在补脾经推十分钟之后推“精宁与威灵”两个穴位各2分钟。
4宝宝四十五天，纯奶粉，四天不大便应该是便秘吧，请问有什么良方吗？推拿的手法对越小的孩子效果也越好。像45天就出现便秘，这种小朋友我个人建议你用药物，可能还不如推拿来的方便，当然母亲也可以借用药物配合用推拿，总的来说对小孩子推拿的效果比那些大的小孩子要好。一般这种小朋友虚实症状都有。你看看他的肚子喜欢给你按的，那么你就用虚症的那个便秘的方法对推，可能效果比较好。
5宝宝三个月睡着睡着突然哭起来。是肠胃胀气吗？有什么办法缓解孩子不适？小孩子3个月突然哭起来了，我也没碰到和看到这个小朋友。肚子我们也没摸到，指纹也没看到，所以不好判断他是不是胃肠胀气，但是有几个穴位可以使用，一个是小天心，在我们的手掌腕关节屈伸的地方横纹的附近，大鱼际和小鱼际之间。我们可以给他揉揉小天心，有静心安神之功效。这个穴位你可以揉5到10分钟。我们可以揉的时间长一点。捏脊也是可行的。但根据大便的情况也可以摩腹，因为腹是人的第二大脑，建议摩腹呢，可能跟大脑的发育也有点相关。
6孩子推拿的时候不愿意配合怎么办？小儿按摩是件很舒服的事情，若果不肯配合，可以用睡觉的时候来操作，也可以试着讲故事、看书、听音乐或是用小零食、动画片、小游戏来诱导，让孩子习惯了这种舒服的话，可以非常轻松的享受推拿。
7宝宝四天啦一次大便，四个月的孩子，正常吗这么小的孩子，4天一次肯定是不正常。就算老人我们也说一两天一次。小孩子这样绝对可以算得上便秘。因为你没有具体其他的症状，比如脸色啊，唇色啊等其他症状发给我，我也不好判断。但是你不管实症还是虚症，用那个泻大肠摩腹捏脊都可行。这个情况你可以把摩腹的时间加长。你如果都不去用其他手段，都去摩腹，摩腹20分钟以上也可行的，因为我们有手上穴位、肚子上穴位、背上穴位去配合你可以摸10分钟。如果你判断不了虚实，也可以就选择摩腹，摩10分钟以上
8都说捏脊对孩子起到很好的保健作用，孩子很小都可以用，但是有一个推拿师傅说不能乱捏。有些情况下，如果用捏脊的话会适得其反，有反作用有副作用这样的说法对吗？捏脊的适应症最广，几乎涵盖了脾胃系统、消化系统包括泌尿系统的所有的疾病，至少在我那边每个孩子都有做捏脊。除了皮肤有破损不能捏。捏脊从长强到大椎穴也就是从下往上捏，是偏于补的，对于多数病症都是适应的，而从上往下捏偏于泄，一般情况下是不会出现明显的副作用的。
9五个半月宝宝大便次数多，母乳喂养，怎么办这个因为他发的内容太少，真不好判断的。如果拉出来的大便是成型，正常来讲我们拉一两次两三次甚至三四次，如果型还可以的话，这其实是比较好的。因为她也没写具体几次啊？如果精神状态各方面蛮好，大便也成型。那拉个四五次五六次这也是蛮好的。人应该没什么大的问题。小朋友一般来拉的稍微多一点，只要成型的说明他吸收的很好，这个是比较好的
10宝宝身体很烫，但额头不烫，有时候耳朵也很烫，低烧，但身体温度很高，每次发烧都是低烧好几天，这个有穴位可以调整吗？小朋友低烧的原因其实有很多。如果是典型的过年的前后受惊吓引起的低烧这个用凝心安神的方式来，还有的小朋友有便秘的，叫郁而化热。这种小朋友也有可能是引起低烧的，低烧的原因还有阴虚发热，阴虚内热也会引起一部分的发烧。我个人建议你这个小朋友医院看一下医生。
11宝宝发烧后有拉肚子现象是正常的吗？一般发烧好了，拉肚子也就好了。如果还出现拉肚子呢，那么要考虑到拉肚子的原因。就像我们腹泻的原因辩证分析是一样的。如果是在发烧的同时拉肚子我们先退烧再止泻，等退烧好了再去止泻。那时候止泻用推拿的方式来就可以了。
12十二个月的宝宝，从10个月开始大便就不是很好，有时候要两三天拉一次，有时候要四五天拉一次，拉大便的时候会哭，益生菌刚开始几天有作用，后来也不是很明显，纯母乳喂养的。这样算便秘吗？要如何去调理？
便秘的手法呢，之前已经介绍过了。这个小朋友能完全可以打上便秘的诊断。治疗方法因为你的症状其他没有那么详细。如果你可以自己能辩证是虚症还是实症呢，可以按着虚实的方式来。不能辩证就按之前我说的，泻大肠摩腹捏脊这三个是都可行的。还有饮食上，这个小朋友加吃一些粗粮类、粗纤维类的食物，对他的肠的蠕动还是很有帮助的。
13孩子现在五周多在幼儿园易胃寒，呕吐。背部脊柱按摩他会发笑忍不住。该如何是好？如果真的是胃寒的话。手背上有一个叫一窝风的穴位，对这些症状是非常好的。还有个穴位叫三关穴位，也是可行的。不过按摩发笑的有些小朋友怕痒一点。但捏脊捏过几次就好了。我做临床这么多年了，没有小朋友说我捏脊几天后不肯来，只有前面几次会痛会痒不肯来。捏脊捏上几次一般都能接受的。
14小孩子九岁生下来一直便秘，可是每次大便拉出来又不是很干，只是很粘，嘴巴很臭，那么我们在吃的方面要注意什么？这个小孩子九岁了，小孩子九岁在推拿中，效果可能会偏差一点。所以这个你如果用大人的方式可能效果会更好一点。饮食方面可以增加些粗粮，可能对他会有更好的帮助。生活起居规律一点，冰冷寒凉的东西尽量不要给他吃。寒湿困着的可能性比较大。大便又不是特别干的患者，用推拿的手法效果可能偏差。
15小儿推拿一定要直接接子6个多月，母触身体吗？天气这么冷，在衣服外面不行吗？手掌和前臂、头面部的穴位不能也不必隔衣服，胸背部的以揉法为主要手法的穴位如膻中、肺俞是可以隔着衣服操作，但要避免隔靴挠痒，摩腹建议隔一层薄的棉质的衣服进行操作，捏脊最好是直接接触皮肤做。
16孩子6个多月，母乳牛奶混合，拉的次数4到5次，比较稀，正常吗？
如果大便的型好的话，问题也不大。也不用去特别去注意。可能有小朋友消化功能就强大一点，吃得多拉得多点，但如果比较稀的话相对来说最好还是做些推拿的治疗。也可以调整生活起居调整他们也行。我估计这个症状不是很重，偏稀一点。一般来说还是用止泻的方式稍微止一下就可以了。如果型好了，你不要管他三次两次，就不用再去用方法止泻了。
17一周七的宝宝，一周岁开始两天一次大便（偶尔三四天带点便血，第三四天的晚上睡觉会比较闹，有时候会跪着睡的姿势），大便状态：前面是一粒粒或者很硬，后面软的。该怎么办
这是有点便秘。她有点出血的话是不是鲜红的还是颜色比较暗的。用这个要注意的，因为有极小部分的患者是因为上消出血也有的，那是黑病。鲜红的血也可能是肛肠科的问题，还是去肛肠科看一下。还有一些小朋友可能是吃的辛辣的比较多，如果这个原因是辛辣刺激的，少给他吃一点就会改善。就那个次数来说呢，顺时针摩腹还是很有好处的。因为大便通了，可能那个如果是局部肛肠问题不大的话，他可能就好了。红色的血也就不会有了
18孩子4个多月，纯母乳喂养，每天拉的次数13次不等，偶尔有鼻涕状混在大便里，正常吗？
首先讲下偶尔一片的大便有可能有小朋友痰液在里面，大便拉的比较稀，有点痰液带着这个也是个好事情，也不是坏事情，还有一天有13次不等这个肯定是不正常的，如果是有些放个屁点出来的大便，这也算一次呢，这个问题可能还小一点，如果小朋友每次都水一样喷出来，肯定是电解质要紊乱了。如果是偶尔大便一点点的可能还好。如果是短时间内拉了很多次，而且每次的量比较大，这个一定要去小儿科要看一下电解质，还有一定要特别注意小孩子的精神状态。手法可以用腹泻的手法一般来说是可以的，这个有可能是实症的腹泻。因为小朋友家长也没有把小孩子的一些症状发到群里，所以我们也不怎么特别好的判断。一般来说是可行的。还有如果精神状态不好，出现眼球下凹或者体温升高等伴随症状，一定要及时就医！
19宝宝7岁，大便经常是一粒一粒的，而且伴随口臭。这样是实症吧？
对的，这一般就是我们说的实证，不管你这个大便是一天一次还是两天一次，这个你可以用便秘的方式来通便，把热往下引。这个事还是很有好处的。
20两周六女宝宝，脾胃虚弱。两周三之前一直是处于大便不成形，严重时喷出来了，拉小便后也会跟一点出来，特别是进食后拉，现经过饮食调理不会腹泻或软便，而是三天拉一次。还得吃通便的，但量上很少不敢吃多怕泻。请问这是处于什么状态，作为家长该如何去调。想要达到一天一次成形正常的大便。
这个小朋友的情况，一般来说我们这一重补脾为主，是一会儿便秘一会儿腹泻出现相反的现象的情况。就是我们总的讲的，讲脾胃这个司令部出现问题，要么便秘，要么腹泻这种是比较难调，但是你捏脊等健脾胃的时间一定要久一点。这个根据你的个人情况，建议10分钟以上，还有就是摩腹，腹泻就逆时针，便秘就顺时针。捏脊也是可行的。这个重补脾经而且时间加长。
21女儿八个月了，现在吃（谷物类）的米糊就拉出谷物的小颗粒，是消化不好吗？
这样的情况在小孩子身上比较常见，这是脾胃虚弱的表现。本质是脾主运化的能力较弱，食物到了胃，需要脾的运化。运化吸收不好，就直接排泄出去了。这类情况补脾经的效果会比较明显，但是需要的时间也比较久，单取用补脾经的穴位就可以，当然配合捏脊的效果会更好
227岁男孩晚上有时还会尿床，前年去给按摩穴位的医生按了一个月，一点效果也没用，请问按摩到底能不能对尿床起作用
推拿对尿床也是有效果的，但是尿床的原因涉及较广，例如心理原因（越担心尿床，越容易尿床）等。推拿对脾肾阳虚的效果还是不错的。心理的因素家长需要多注意一下，可以配合中药，针灸（年龄稍大的孩子）等手段。因为方法多了，所以单一的方法并不会产生特别好的疗效
23宝宝发烧第四天了，今天终于退烧了。吃药第二天开始有腹泻现象，今天拉了三次。有人说是排毒，是真的吗？
发烧和腹泻同时发生的时候，我们不去止泻。发烧在中医中叫做“开鬼门而洁净腑”一个通过发汗，一个通过通大便来散热，叫做“邪有所出”。当然，当退烧24小时后，再开始止泻也来得及。因为有时候退烧后体温还是有可能再上升
在此，小编还要医院针灸科和针灸科的主治医师黄克勤，对于本次活动的大力支持和辛勤付出！赞~~~~
朋友们，我们的小儿推拿在线活动还在进行当中哦！下一场活动将2月27日开展，不见不散！
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