章医生讲常见病之轮状病毒腹泻

今天豆豆生日，邀请好朋友参加豆豆的生日Party，却听说她宝宝得了轮状病毒腹泻、在医院输液，来不了了，心中既是遗憾也是担心，在这个季节，医院看急诊的越来越多了，严重的一天拉十几二十次，即便家长是医学知识丰富的医生博士，也不禁手足无措。今天我们就来聊聊轮状病毒腹泻吧。

这个季节，小孩子拉肚子比较多见，经过检查，发现大多数是轮状病毒腹泻。轮状病毒腹泻，常见于秋冬季节，常表现为蛋花汤样稀水便，易引起脱水。轮状病毒腹泻属自限性疾病，病毒一般在体内存留5-7天，无特效药治疗，主要治疗是对症支持治疗、避免脱水，增强机体抵抗力。预防和治疗脱水，首选口服补液盐，严重的才需要静脉输液纠正脱水。

轮状病毒引发腹泻的原因，是病毒引起小肠黏膜损伤，导致小肠黏膜上乳糖酶水平降低，出现乳糖不耐受引发腹泻。因此，如果是吃奶粉的孩子，应换用不含乳糖的配方奶，直到腹泻完全好转，再用1-2周不含乳糖的配方奶。

有人问，孩子拉得太厉害，看得人心疼，能不能用点消炎药，也就是抗生素，来加快孩子康复呢？答案是不能！令人意外的是，抗生素不仅仅不能加快康复，还会加重因乳糖不耐受症引起的腹泻！所以，应禁止对轮状病毒腹泻的孩子使用任何抗菌素，除非他们合并了细菌感染！在没有证明合并细菌感染时，对此类患儿使用广谱抗菌素是极不合适的。

刚才提到，对轮状病毒腹泻，最关键的就是对症支持，最重要的就是家长的护理！家长要细心护理宝宝的小PP，避免反复腹泻导致的红屁股；家长还要留意孩子的尿量、便量和进食水的量！这些都是判断孩子病情轻重、是否需要医疗干预的关键！要是家长发现孩子6至8小时没有尿（中度脱水）或呕吐消失后再次呕吐不止（可能有肠梗阻），这种情况下，医院就诊，需要静脉补液。如果孩子尿量不少，可以进水，可以在医生的指导下，利用处方口服补液盐进行补液，预防脱水加重。家长还要注意合理喂养，以易消化的淀粉类饮食为主，哺乳期者鼓励母乳，可增加哺乳频次，减少每次的哺乳量，饮水中可适量加些食盐和糖。有些人说轮状病毒腹泻要停母乳，那是完全不科学的！！

绝大多数孩子，经过以上处理，不到一周即可康复！医院！但是，有一医院，那就是孩子没尿或呕吐不止。

好吧，关于宝宝秋冬季节的轮状病毒腹泻，就聊到这里。如果您觉得有用，欢迎推荐给您的朋友。也欢迎大家使用关键字自助获得医学帮助。

最后，祝豆豆宝宝两岁生日快乐！也欢迎大家到

＠协和章蓉娅　

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