倒逼中国养狗文明进步，这枚网红药到底是

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据称，近几个月来，北京有好几个小区“养狗人素质飙升”，家家户户遛狗拴绳，许多人甚至都给自家的狗带上了嘴套。

令人啼笑皆非的是，这个倡导了多年却进展缓慢，动不动造成“爱狗人士”和“怕狗人士”冲突的矛盾被化解，竟然是一枚“风马牛不相及”的冷门药。

这枚网红新贵就是异烟肼。有人有计划地在小区里撒下了混有异烟肼的食物做狗饵，狗吃了以后不到一小时就死亡了。有的小区一天甚至死掉了十几条狗。北京的狗主人草木皆兵，严禁自家狗狗离开身边，以防他们顺嘴吃下去什么不该吃的东西。

异烟肼到底是什么药？狗狗真的不能碰吗？我们特医院，浙江省结核病诊疗中心蔡青山主任，来为大家揭开网红新贵的真面目。

这是可行的

蔡主任说，异烟肼扑灭流浪犬的可行性有理有据。研究数据证明，异烟肼对犬类具备非常强的毒杀作用，按0.15g/kg进行投药，90分钟内几乎必死。

（相关参考文献）

打败“白色瘟疫”的神药

蔡主任介绍，异烟肼，又叫雷米封，于年首次合成，30多年后发现其可用于治疗肺结核。

年后，尽管异烟肼耐药性不断增加，但异烟肼具有杀菌力强、选择性高、副作用少、价格便宜的特点，对肺部和肺外结核病仍然是多药治疗方案的标准组成部分。

结核知识

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结核病

俗称“痨病”，是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。结核病和人类的历史几乎一样长，曾在全世界广泛流行，夺去了数亿人的生命，有“白色瘟疫”之称。

在异烟肼等特效药发明之前，人类对付结核病几乎没有什么有效手段。在西方国家，大半个世纪里医生们通常让病人们呆在疗养院里通过休息和呼吸新鲜空气来治疗。

而在异烟肼问世之后没有多久，从十九世纪后期到二十世纪前半段曾经遍布欧洲和美国的结核病疗养院就纷纷关门了。

异烟肼

异烟肼（Isoniazid，INH）是一种前体药物，进入结核分枝杆菌细胞内被过氧化物酶katG激活氧化成异烟酸，从而发挥抗结核杆菌的效应。

异烟肼的灭菌特性在于：它可以抑制结核菌菌壁分枝菌酸成份的合成，从而使结核杆菌丧失多种能力（耐酸染色，增殖力，疏水性）而死亡，异烟肼还能与结核菌菌体辅酶结合，起到干扰脱氧核糖核酸和核糖核酸合成的作用，从而达到杀灭结核菌的目的。研究还发现异烟肼对代谢活力强的结核菌作用更强。

目前，下一代抗结核病药物的研发正在紧张进行中。绝大多数医生认为，在新的特效药出现以前，异烟肼是治疗结核病的一个不可缺少的主药。

异烟肼灭犬的原理还是在其副作用。由于人和犬的物种不同，导致异烟肼在犬和人体内的药动学过程不同，如血药浓度不同，中毒剂量不同等。

研究显示，犬使用异烟肼mg时，可发生食欲不振、萎靡不振、呕吐（肝毒性的前驱症状），家犬单次服用异烟肼mg的剂量相当于正常体重人口服异烟肼mg的剂量。

一般来说，成人口服异烟肼剂量为mg，最高使用剂量mg，不良反应相对较少。

人服用异烟肼过量后30min~3h内会产生不同症状。早期的临床表现有恶性、呕吐、头晕、视觉模糊，严重过量时，出现呼吸窘迫以及中枢系统CNS衰退，迅速发展为恍惚至严重昏迷。

因此，对有严重过敏反应的患者应禁用异烟肼。严重过敏反应包括药物过敏性肝炎、与异烟肼有关的早期肝损伤、药物热、发冷、关节炎，以及任意病原造成的急性肝病。

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参考资料

[1]“遛狗要栓绳，异烟肼倒逼中国养狗文明进步”文章

[2]崔婷婷,等.异烟肼扑灭流浪犬的可行性研究.四川畜牧兽医..4:32-33.

[3]潘淳,等.大剂量异烟肼在家犬体内药动学研究.医学文选..22(5):-.

供稿/医院

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