儿童腹泻，是由多种病因导致的一组典型候症或症状，发病人群大多是低于2岁的婴幼儿，发病期主要集中在夏、秋季节。症状主要表现为大便次数增加，大便比平时变稀，可能伴有呕吐、惊厥等现象。当儿童出现腹泻的症状时，如果家长不够重视，治疗的时间有所拖延，婴幼儿极有可能出现电解质紊乱的生理反应，进而可能导致生命危险。本期#小太阳人帮你问#就来跟爸爸妈妈们聊聊儿童腹泻的话题。
腹泻属于儿童常见病。小儿由于消化功能尚未成熟，消化酶活性及食物耐受性差；或由于免疫系统尚未完全建立；或病毒、细菌等感染性因素，都可能导致腹泻发生。对于小儿腹泻，在明确病因之外，还有以下几方面需要注意：
1、注意防止出现脱水
频繁腹泻可以导致水分和电解质的大量丢失，注意观察小儿精神状况、皮肤弹性、口唇粘膜是否干燥、尿量及眼泪有无减少、眼眶或前囟有无凹陷等，判断小儿脱水轻重。一般来说，轻中度的脱水，口服补液就可以，如口服补液盐Ⅲ（ORS）。口服补液盐含有配制好的电解质及葡萄糖，能快速补充水分和电解质，缓解症状，缩短腹泻病程。重度脱水，则需在医生指导下选择静脉补液治疗。
2、避免盲目应用抗生素治疗
从某种角度上，腹泻也是机体的一种自我保护反应，便于清除肠道内的毒素。如无明确的细菌性感染证据，抗生素不仅没有帮助，反而可能导致小儿肠道菌群失调。
3、适量补充锌制剂
腹泻时锌丢失增加，补充锌制剂，有助于减少肠道粘膜的损伤，抑制细菌繁殖，稳定肠道渗透压及肠粘膜屏障功能，增强肠道局部免疫力，从而缓解腹泻症状。
4、不必盲目禁食
一般来说，小儿腹泻期间不必常规禁食，继续母乳喂养或原有饮食就可以。但避免饮食过于生冷、油腻或刺激性食物摄入，饮食宜清淡易消化。如考虑存在乳糖不耐收，可考虑更换为无乳糖奶粉。
5、可以适量补充肠道微生态制剂
肠道微生态制剂，如益生元或益生菌，有助于保持肠道微生态平衡，恢复肠道功能。尤其在应用抗生素治疗情况下，可以在医生指导下，酌情选择肠道微生态制剂治疗。
6、此外，还需注意小儿肛周局部皮肤护理，保持清洁、干燥，及时更换尿布等。
本期嘉宾：热心肠医生文军宝
南方医科大学（原第一军医大学）医学硕士；
医院（医院）医学博士。
专长：消化系统常见疾病诊治，尤其肠道相关疾病，如肠易激综合征、肠炎、肠道血管疾病、肠道息肉、大肠癌的筛查及早期诊治等。
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