浅谈肝癌患者发热的应对处理

???肝癌患者发热是比较常见的现象，也会有多种原因引起，也是群里病友和家属咨询比较多的问题之一，现在我将相关内容总结如下，供大家参考：

???一、发热的分度

???低热37至38度，中热38至39度，高热39至41度

???二、肝癌患者最常见的发烧原因和处理

???1.放疗和化疗引起发烧，化疗和放疗后白细胞下降，人体免疫功能下降比较容易发烧，放疗和化疗后发烧，马上报告主管的放疗和化疗医生，并做相关检查，确定是否感染

???2.应用相关药物后引起的发烧，如干扰素，白介素，骨转移针，特比奥，输血和血制品(如白蛋白)，使用相关药物后，一般都会引起发烧，因为这是此类药物的副作用，一般不需要特别处理，停药后会自动缓解，可以多饮水，物理降温

???3.导管术后发烧，肝癌患者在做各种导管治疗后如导尿管，腹水导管，胸水导管，胆汁引流管等，在这种手术后也非常容易引起发烧，如果持续高烧，不缓解，一般需要马上拔管处理，体温会下降到正常

???4.激素引起发烧，大剂量和频繁长时间使用激素后也会反而引起高烧，这种情况需要马上停止激素

???5.肿瘤吸收引起发烧，该现象一般发生在肝肿瘤消融术后，肿瘤瞬间坏死，引起吸收热，这种发烧，患者体感不是冷，而是感觉热，一般不需要处理，几天后会自动缓解

???6.应用pd1等单抗免疫类药物治疗引起的发热，这是免疫治疗的普通副作用，一般物理降温就可以，如果高烧不缓解，建议马上报告管理医生验血处理

????三、二种比较难以区别的肝癌患者发热

???1.感染性发热，一般以高烧为主，病人普遍体感发冷，如怀疑这类发烧，建议验血，查白细胞，血沉，c反应蛋白，降钙素原，如上述指标中有一到二个异常，就可以判断为感染性发烧，感染性发烧，一般是使用抗生素退烧，并积极查找感染源和感染类型。如常规抗生素使用无效，建议做血培养，以明确患者对什么抗生素敏感，然后针对性用药。感染性发热包括了细菌，真菌，病毒，结核菌，寄生虫，病原体等各种感染。

????2.肿瘤性发烧。一般有以下特点，病人体感普遍不冷，每天低烧但是一般不超过38.5度，发热超过二周，各种化验感染指标不高，应用抗生素体温不降，但是使用萘普生后迅速退热，肿瘤性发热俗称癌烧，可以应对的药物有萘普生，新癀片，片仔癀等。

????以上总结，仅供参考，欢迎讨论指正！大家以后有碰到肝癌患者发热情况，可以自己初步对照排查！

????希望大家多多阅读