导语小儿秋季腹泻常发生在每年的9月份到次年的1月份，其中10-1月是流行的高峰期。小儿秋季腹泻病情严重、病程较长，还会出现不同程度的脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者甚至危及生命，因此不可小觑。“恃强凌弱”，更易侵犯婴幼儿
秋季腹泻一般发生于0.5-3岁的婴幼儿，虽然成人也偶有秋季腹泻者，但病情轻微，一般-3天即可痊愈。秋季腹泻为什么会在秋季来势汹汹，且更易侵犯婴幼儿呢？这要从婴幼儿自身生理特征及致病微生物说起。
婴幼儿免疫功能较差，易受病原微生物的侵害。造成婴幼儿秋季腹泻的主要致病微生物是轮状病毒，轮状病毒于年从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现。因为该病毒形态如车轮，故命名为“轮状病毒”。该病毒适合在初秋气温下降的情况下滋生。当轮状病毒侵犯小肠黏膜细胞时，就会使这些细胞失去吸收肠腔里水分和电解质的能力，于是水和电解质就从肛门排出，造成水样腹泻。
几乎所有孩子在5岁之前都会发生至少1次轮状病毒感染，它是病毒性腹泻最常见的病因之一。
先吐后泻，有水样或蛋花汤样便秋季腹泻的主要特征为先吐后泻，伴发热，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，患儿的临床表现如下：
●起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，部分患儿伴发热，一般为低热，少有高热。
●大便次数增多，10次/d左右(＞3次就应考虑秋季腹泻)，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许黏液，无腥臭味。
●半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般≤3d。
●腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安。
●病程有自限性，病程一般5-7d，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。
观察孩子体征状况当孩子腹泻时，家长要注意观察其具体情况，如神志、精神状态、面色、四肢温度、脉搏等变化。注意有无脱水现象，以及脱水是否改善或加重，观察孩子的大小便次数、量和性状，并认真做好记录。同时注意保留一医院化验，为疾病诊治提供可靠依据。
防脱水是重中之重对于轻度脱水或呕吐不重者，可在家中治疗，最重要的是摄入足够的液体以防治脱水。防治脱水的办法有3种：
①米汤加盐，mL米汤加1.75g食盐(即啤酒瓶盖半瓶盖)。小于两岁的儿童每天喝1瓶，大于两岁的儿童每天-4瓶；成人每天4-8瓶。到底喝多少合适，主要看小便量与正常一样多即可。
②盐糖水，白开水mL，加白糖或葡萄糖10g，再加细盐1.75g。
③服口服补液盐(ORS)，各大药店均可买到，按规定配水后服用。
对于中度、重度脱水者，应给予静脉补液。
常见误区：笼统告知多喝水①初诊医生只笼统地告诉家长，患儿要“多喝水”，却不知道也需补充电解质；
②有的医生虽然知道不能只多喝水，而是告诉家长“回家喝糖盐水：放点儿糖、放点儿盐加水多喝”，这些都是很多常实施的简便方法。家长更应该知道，口服补液里的糖和盐要达到一定比例并恰当使用才会起作用，否则可能适得其反。
滥用抗生素，百害而无一利秋季腹泻属病毒性疾病，抗生素不但无益，反而有害。可导致病程延长或二重感染。越是广谱抗生素危害越大，氟哌酸、四环素更不可使用。
科学防治小儿秋季腹泻除按医生建议进行补水及调整饮食治疗外，家长的科学护理有助于小儿疾病的康复。
●一旦被确诊为秋季腹泻后，家长应尽量减少带孩子外出，要保持室内空气新鲜、空气流通。
●居家隔离消毒。孩子用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒。
●家长护理孩子前后，都要认真洗手，防止交叉感染。
●注意患儿腹部保暖。秋季气候渐渐转凉，患儿由于受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对患儿腹部进行热敷，也可帮患儿轻揉肚子，以缓解其疼痛。
●保护好患儿的臀部。因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有损伤，患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏。婴儿要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与臀部皮肤摩擦而发生破溃。
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